喉部炎性疾病__培训课件.pptxVIP

喉部炎性疾病张鹏郑州大学第一附属医院喉炎急性单纯性喉炎定义：喉黏膜急性弥漫性卡他性炎症病变慢性喉炎定义：喉部黏膜慢性非特异性炎症，可累及黏膜下组织血管声带炎以声带血管扩张或黏膜下出血为主要特征的声带炎症性病变单侧声带炎指一侧声带充血、肿胀，除外肿瘤、结核后的一种声带慢性炎症急性单纯性喉炎病因1、感染：病毒或细菌，细菌常见金葡菌、溶血性链球菌，肺炎球菌，流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌诱因2、用声不当，发音过多、大声喊叫、剧烈咳嗽3、有害因素刺激，烟酒嗜好4、喉部创作、异物或检查器械刺激发病背景5、其他，全身抵抗力下降时（受凉，遭受精神打击）临床表现症状可有发热、畏寒、疲乏等全身症状声音嘶哑喉部干燥、异物感、喉痛，发音时疼痛加重咳嗽、咳痰体征喉黏膜弥漫性充血、肿胀、声带呈淡红色或鲜红色，声带边缘充血较明显，有时见声带黏膜下出血。声带边缘圆钝，发音时闭合不全急性单纯性喉炎喉黏膜弥漫性充血，黏膜及黏膜下层多形粒细胞及淋巴细胞浸润，黏液腺分泌增加诊断主要根据症状诊断发音嘶哑（继发于感冒）、喉痛，起病急，可有发热等全身症状根据这些症状可试验治疗喉镜检查不是每次都必须做，但做了能增加诊断的证据。可行咽腔检查有无急性充血，初步判断有无细菌感染治疗1、发音休息2、去除致病因素，如戒烟酒，避免有害理化刺激3、抗感染 局部应用抗生素和类固醇激素超声雾化吸入，症状重可全身应用抗生素（一代头孢，头孢氨苄）4、对症