(精)儿童呼吸系统疾病wy.ppt

金黄色葡萄球菌肺炎 婴幼儿高发 病理：肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成 易出现并发症，败血症，迁徙性感染 起病急，进展快，中毒症状明显 X线：动态监测，吸收慢。 革兰氏阴性杆菌 病情重，治疗困难，预后较差 病理：肺内侵润、实变、出血性坏死 全身中毒症状明显 可有融合实变征 X线：基本改变为支气管肺炎征象，各有特点。 肺炎支原体肺炎 学龄儿童和青少年 潜伏期2~3周 发热；咳嗽，干咳 症状重，体征轻。 肺外表现 X线：支气管肺炎，间质性肺炎，类似大叶性肺炎，肺门影增浓，游走性侵润 支原体肺炎，马赛克灌注征 肺炎支原体 支原体肺炎 沙眼衣原体肺炎 母婴传播，1~3月婴儿 起病缓慢，多无热，一般状态良好 上感表现，结膜炎 阵发性不连贯的咳嗽，伴气促 肺部可有罗音 X线：双侧间质性或小片状浸润，过度通气。 肺炎衣原体肺炎 学龄儿童 多为轻症 无特异表现 上感后咳嗽加重，出现下呼吸道感染表现 肺部罗音不明显 X线：单侧下叶浸润，也可为广泛单侧或双侧性病灶。 * 表示某溶液的渗透压，有时使用与该溶液具有等渗的非电解质溶液的克分子浓度，称此为克分子渗透压浓度，以渗透克分子（osmole，Osm），或毫渗透克分子（m osmole， m Osm）来表示。 发生地点 社区获得性肺炎 CAP 院内获得性肺炎 HAP 新生儿肺炎 支气管肺炎 定义：累及支气管壁和肺泡的炎症，为小