药理学简答题(课后习)药理学简答题(课后练习).doc

药理学课后习题 【第一部分 总论】 第一章 绪论 二．新药研究过程大致可分哪几步？ 新药研究过程大致可分为临床前研究、临床研究和上市后药物监测三步。 第二章 药效学 二．不良反应包括哪些？什么是变态反应？什么是特异质反应？试举例明。 不良反应包括：副反应、毒性反应、后遗反应、停药反应、变态反应和特异质反应。 变态反应是指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应，又称过敏反应。 特异质反应是指由于遗传缺陷而对某些药物特别敏感。例如：对骨骼肌松弛药琥珀胆碱发生的特异质反应是由于先天性血浆胆碱酯酶缺乏导致。 第三章 药动学 一．名词解释： 1．首过（关）消除：称首关效应。药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的量。 肝肠循环：指经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环的过程。 生物利用度：药指经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身循环内药物的百分率。 时量(药时)曲线：以药效强度为纵坐标、药物剂量或药物浓度为横坐标所做的图称为药时曲线。 半衰期：血药浓度降低一半所需要的时间。 表观分布容积：当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积。 一级消除动力学：指单位时间内消除药物比例（百分比）恒定 (恒比消除)。 零级消除动力学：指单位时间内消除药物的量恒定（超过机体的消除能力） （恒量消除） 负荷剂量：凡使首次给药时血药浓度达到稳态水平的剂量称为负荷剂量。 二．药物的转运有哪些类型？ 药物的转运方式有滤过、简单扩散和载体扩散（包括主动转运和易化扩散）。 三．药物的体内过程有哪些？ 吸收、分布、代谢、排泄（ADME） 四．试述溶液pH值对弱酸性药物跨膜转运（被动转运）的影响。 酸性药物在pH值低的溶液中解离度小，容易跨膜转运，在酸性胃液中吸收较快；但如用药碱化尿液使pH值变大，则解离度增大而妨碍药物在肾小管中的重吸收，促进药物从体内排泄。 【第二部分 传出神经系统药物】 第5-11章 传出神经系统药物 一．传出神经系统药物有哪些类型？代表药物名称（通用名、商品名）？分别产生哪些药理作用？ 分类 代表药物 药理作用 受体 相关 胆碱能受体激动药 M，N受体激动 氨甲酰胆碱 M样作用：血管扩、血压降、 心率慢、身出汗、 肠胃痉、气管挛、 瞳孔小、口流涎 N样作用：骨骼肌收缩、神经节兴奋、 肾上腺素分泌增加 M受体激动 毛果芸香碱、氨甲酰甲胆碱 N受体激动 烟碱（研究用药） 胆碱能受体拮抗药 M受体拮抗 阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱 N1受体拮抗 六甲双胺、美加明、咪噻芬 N2受体拮抗 筒箭毒碱、琥珀胆碱 肾上腺素能受体激动药 α，β受体激动 肾上腺素、多巴胺、麻黄碱 α效应：皮肤、黏膜、腹腔内脏血管收缩； 散瞳 β效应：心脏兴奋； 骨骼肌血管、冠脉扩张； 支气管及胃肠平滑肌松弛； α受体激动 去甲肾上腺素、间羟胺、 去氧肾上腺素、羟甲唑啉 α2受体激动 可乐定（见中枢降压药） β1，β2受体激动 异丙肾上腺素 β1受体激动 多巴酚丁胺 β2受体激动 沙丁胺醇、间羟叔丁肾上腺素（见呼吸系统抗哮喘药） 肾上腺素能受体拮抗药 α，β受体拮抗 拉贝洛尔 α1，α2受体拮抗 酚妥拉明、酚苄明 α1受体拮抗 哌唑嗪、特拉唑嗪 α2受体拮抗 育亨宾 β1，β2受体拮抗 普萘洛尔、吲哚洛尔 β1受体拮抗 阿替洛尔、美多洛尔 β2受体拮抗 布他沙明 递质 相关 胆碱酯酶抑制药 新斯的明、吡啶斯的明 胆碱酯酶复活药 碘解磷定、氯磷定 二．毛果芸香碱的药理作用和临床应用。 1.心血管作用弱 ①缩瞳 2.对眼作用 ②降低眼压：瞳孔缩小→虹膜向中央拉紧→前房角间隙开大→房水易于流入巩膜静脉窦→眼内压降低 ③调节痉挛：睫状肌上的M受体被激动→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度加大→眼睛视近物清楚，视远物模糊。 3.对腺体的作用：汗腺、唾液腺分泌增加。 临床应用： 眼科：（1）局部治疗青光眼，作用迅速；适用于：闭角型青光眼（房角间隙狭窄）、开角型青光眼 （2）虹膜炎，与扩瞳药交替应用 2、抢救抗胆碱药阿托品中毒 [应用注意]：点眼后压迫内眦。 三．新斯的明的药理作用和临床应用。 N样作用——骨骼肌兴奋 M样作用——1）眼：缩瞳，调节痉挛；2）胃肠道、膀