四年级急救的止血、包扎、骨折固定和搬运技术重点.ppt

急救中的止血、包扎、骨折固定和搬运技术 宝坻区景苑小学 保健室 止血、包扎、骨折固定、搬运技术的意义 止血、包扎、骨折固定、搬运技术对减轻痛苦、挽救生命起着非常重要的作用。 止血方法 1.包扎止血法 2.加压包扎止血法 3.指压止血法 止血部位： 头顶出血压迫 止血部位 面部出血压迫 止血方法 上臂出血压迫 止血方法 下肢出血压迫 包扎方法——环形绷带包扎法 此法是绷带包扎中最基本的方法，多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。 将绷带做环形重叠缠绕，最后用扣针将带尾固定，或将带尾剪成两头打结固定。 包扎时注意松紧度。包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾。 骨折类型 1.闭合性骨折 2.开放性骨折 骨折的症状 疼痛：伤处有明显压痛 肿胀：出血和骨端错位重叠所致 畸形：短缩、成角、旋转 骨擦音： 活动受限：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动 大出血： 骨折固定方法 （1）对于大腿、小腿、脊柱骨折的伤者一般应就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位，以免加重损伤程度。 骨折固定方法 （2）固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。 骨折固定方法 （3）固定用的夹板不应该直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间，特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位，可适当加厚垫，一面引起皮肤磨损或者局部组织压迫坏死。 骨折固定方法 （4）固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将手指（脚趾）端露出，一遍随时观察肢体血液循环情况。 骨折固定方法 （5）对四肢骨折固定式，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。 骨折固定方法 （5）对四肢骨折固定式，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。 搬运的方法 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。 可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近二选择合适的搬运方法。 徒手搬运：适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者。 担架搬运：适用于伤势较重，且需要转运距离较远的伤者。 搬运的方法 搬运的方法 （1）移动伤者时，首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应该先做急救处理，在根据不同的伤势选择不同的搬运方法。 （2）病（伤）情严重，路途遥远的伤病者，要做好中途护理，密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病（伤）势的变化。 （3）上止血带的伤者，要记录上止血带的放松止血带的时间。 搬运的方法 （4）搬运脊柱骨折的伤者，要保持伤者身体的固定。颈椎骨折的伤者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。 （5）用担架搬运伤者时，一般头略高于脚，休克的伤者则脚略高于头。 * * 颞浅动脉压迫点 准耳屏上前方1.5厘米 骨折上 端 骨折下 端 膝关节 踝关节 骨折处 ① ② ③ ④ 骨折上 端 骨折下 端 膝关节 踝关节 骨折处 ① ② ③ ④ ② 腋下拖行 毛毯拖行 杠轿搬运 担架搬运 脊柱骨折搬运 脊柱骨折搬运 * * * 面动脉止血: 下颌角前下方切迹处，用于同侧面部止血。