急性肾功能衰竭的定义__培训课件.pptVIP

少尿型ARF与非少尿型ARF的区别 少尿型 非少尿型 病因 多为肾缺血 多为肾中毒 BUN最高值(mg/dl) 110? 4.75 64.5 ?4.75 Scr最高值 8.6 ?0.5 4 ?0.8 尿钠(mMol/L) 40 20-30 肾小球滤过率(ml/min) 1 4 并发症 消化道出血 29% 19% 感染 42% 20% 代谢性酸中毒 45% 20% 症状 重 轻 透析率 84% 26% 死亡率 50% 25% 高分解型ARF与非高分解型ARF 非高分解型 高分解型 BUN每日升高(mg/dl) 20 25-30 Scr每日升高(mg/dl) 1.5 2 K＋每日升高(mMol/L) 0.5 0.5 HCO3－每日下降(mMol/L) 1 2 尿酸每日升高(mg/dl) 1 1 诊断与鉴别诊断（1） 询问病史 排尿特点 完全无尿 尿路梗阻 血管造影 (导尿后仍无尿) 肾小血管阻塞 同位素检查 X-ray特点IVP 检查： 完全不显影：血管、RPGN 延迟显影：ATN 诊断与鉴别诊断（2） 测定尿组成  尿Na 肾衰指数RFI= 尿/血Cr