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糖尿病随访手册
柳 城 县
糖尿病随访手册
柳城县疾病预防控制中心
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一、什么是糖尿病?
??? 糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻,有时尚可伴多食及视物模糊。糖尿病可危及生命的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。
二、糖尿病诊断标准是什么?
糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
注:无糖尿病症状者,需另日重复测定血糖以明确诊断。说明:空腹指8~14小时内无任何热量摄入;任意时间指1天内任何时间;典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖;急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖升高,不能依据此时血糖诊断为糖尿病,须在应激消除后复查。三、糖尿病如何分型?
根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为四型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。
1型糖尿病是指胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病是指胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足。
其他特殊类型糖尿病是因糖代谢相关基因异常的遗传性糖尿病或其他疾病导致的继发性糖尿病。
妊娠糖尿病是指妊娠期间发现的糖代谢异常,已有糖尿病又合并妊娠者不包括在内。三、哪些人容易得糖尿病?
1.年龄≥40岁。
2.超重及肥胖:体重指数(BMI)≥24kg/m2和/或腰围:男≥90cm、女≥80cm。
3.有糖尿病家族史者(双亲或同胞中有糖尿病患者)。
4.糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)者。
5.血脂异常者。
6.有高血压(血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。
7.有妊娠糖尿病史或曾有分娩巨大儿(≥4kg)者。?
、糖尿病患者治疗目标是什么?
糖尿病患者治疗除血糖要达到正常外,其他包括糖化血红蛋、体重指数、胆固醇、血脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均应控制在正常水平。? 六、糖尿病病患者饮食治疗
基本原则是“三高二低”,即高蛋白、高维生素、高纤维素、低糖、低脂肪。限制酒和食盐摄入,不吸烟。因为吸烟能导致及加重胰岛素抵抗 ,加速糖尿病大血管和微血管并发症的发生、发展。、糖尿病患者如何进行运动治疗?
1.体力活动在糖尿病的治疗中起到重要的作用,会增加胰岛素敏感性,因而改善血糖控制;还能帮助减轻体重,能增强患者的体力和心肺功能,促进身心健康;规律运动还对冠心病、高血胰岛素血症、中心性肥胖和血脂异常有改改善作用
2.运动治疗前对糖尿病患者的健康状况要作评估。下列情况不适宜运动治疗:
(1)冠心病伴心功能不全
(2)增殖性视网膜病变
(3)临床蛋白尿性肾病
(4)糖尿病严重神经病变
(5)足部溃疡
(6)急性代谢并发症期
(7)血糖控制很差
3.如果无运动禁忌症,可自由选择运动项目,一般以适量、全身性、有节奏性的有氧运动为好,如慢跑、快走、体操、游泳、舞蹈等。
糖尿病运动类型选择
少?做 尽量避免坐式活动,如看电视、上网、长时间使用计算机等 按时做 从事娱乐性运动,
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