下肢静脉曲张病人的护理解析.ppt

祝早日康复！ * * 1、先天性发育异常：先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷 2、后天性治病因素：如长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等因素是腹腔压力增高，影响下肢静脉血回流 世界那么大 我想去看看 地 球 那 么 美 下肢静脉曲张病人的护理 下肢静脉曲张的定义： 病 因 1.先天发育异常： 先天静脉壁薄弱 、静脉瓣膜缺陷 2.后天致病因素： 增加血柱重力的因素：致静脉瓣膜承受过度压力  而逐渐松驰 瓣膜关闭不全  经常循环超负荷 V.扩张 瓣膜相对关闭不全 下肢静脉曲张好发因素： 病因及发病机制： 下肢静脉系统解剖和生理  下肢静脉系统解剖和生理 下肢静脉曲张的临床表现： 早期图片 下肢静脉曲张的临床表现： 中期症状：，静脉壁受损，小腿处浅静脉扩张、迂曲成团、隆起，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显，直立时更明显。 下肢静脉曲张的临床表现： 晚期症状：小腿和踝部皮肤发生营养性改变，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着。尤其是足背、踝部、小腿下段，严重时或外伤后皮肤溃烂，经久不愈，俗称“老烂脚”。也严重影响了下肢的美观 。 晚期图片 辅助检查： 影像学检查  ? 血管超声检查：超声 多普勒血流仪、超声 多普勒显像仪  ? 下肢静脉造影术： 确诊下肢静脉疾病最可靠的方法 静脉曲张 处理原则： 处理原则： 非手术治疗： 1、物理治疗：弹力绷带包扎，穿弹力袜和空气压力治疗仪等 2、药物治疗：药物可以减轻下肢水肿、改善微循环及预防血栓形成。 3、避免久站久坐、间歇性抬高患肢 4、避免习惯性便秘。 处理原则： 手术效果： 术前护理： 1、心理护理： 了解疾病，分散对疾病的注意力，消除恐惧、焦虑的心理。 2、饮食护理： 体位与活动： 皮肤准备： 术后护理： 健康教育： 1、下肢静脉曲张行非手术治疗，穿弹力袜或弹力绷带者应注意多休息、拾高患肢。行下肢静脉高位结扎加剥脱术后，也应避免站立过久。肥胖者应计划减肥。避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物，保持大便通畅，避免腹内压升高。 2、平时适当注意保护好患肢，避免外伤。 3、一般需久站或久坐工作者，应定时改变体位。维持良好姿势，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘静脉，影响血液回流。休息时抬高患肢。 4、指导病人进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性。 弹力绷带和弹力袜的使用及注意事项： ①宽度和松紧度适宜，松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜。 ②包扎前应使静脉排空，故以清晨起床前进行为好。 ③包扎时应从肢体远端开始，逐渐向上缠绕。 ④使用中注意观察肢端的皮肤色泽、患肢肿胀情况，以判断效果。 ⑤弹力袜的选择必须适合个人腿部周径，病人腿部肿胀消退之后卧床测量踝部和小腿的周径和膝下1寸或腹股沟下1寸至足底的长度。穿着时保证无皱褶。短袜应至膝下1寸处，长袜应至腹股沟下1寸。 穿弹力袜的方法：