血糖平衡与调节综述.ppt

病因 3 糖尿病及防治 症状 防治 胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足 高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减轻 （三多一少） 采用调节和控制饮食结合药物的方法 1、正常情况下，人体进食后血液内（ ） A、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加 B、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加 C、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少 D、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少 2、病人的胰岛B细胞受损，将不会出现的生理现象是（ ） A ．肝糖元分解加强 B．细胞内葡萄糖氧化加强 C．蛋白质分解加强 D．脂肪分解加强 D B 3．下列有关糖代谢及调节的叙述正确的是( ) A.在肌肉、肝脏细胞中，②过程均可发生 B.胰岛B细胞分泌的激素促进①、③过程 C.胰岛A细胞分泌的激素促进④过程 D.胰岛素促进④、⑤、⑥等过程 D 血糖的调节 第一章 第一节 人体的稳态 血糖 血液中的葡萄糖称血糖。 其浓度的正常值一般在80～ 120mg/dL 食物中的糖消化、吸收 1 血糖的平衡及意义 血 糖 的 来 源 肝糖元分解 非糖物质转化 马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量基本维持在0.9 g/L左右。血糖可以通过哪些途径得到补充？ 实例一： 氧化分解成二氧化碳和水，并释放能量 血 糖 的 去 向 合成肝糖元、肌糖元 转变成脂肪、非必需氨基酸 为什么餐后血糖含量会有如右图所示的变化？ 实例二： 血糖平衡：保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体健康。 意义： 血糖浓度 50—60 mg/dl 低血糖早期：头晕、心慌、出冷汗 吃含糖较多的食物或者喝一杯浓糖水 范围 症状 措施 45mg/dl 低血糖晚期：惊厥、昏迷 静脉注射葡萄糖 130mg/dl 高血糖症：不会出现糖尿 160—180mg/dl 糖尿病（尿中含糖） 血糖平衡 的意义？ B细胞 分泌 胰岛素 作用 ①促进肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞等细胞摄取、贮存和利用葡萄糖； ②抑制氨基酸等非糖物质转化成葡萄糖。 A细胞 胰高血糖素 作用 促进肝糖元的分解和非糖物质的转化 分泌 2.血糖平衡的调节（以胰岛素和胰高血糖素为主） 降低血糖 升高血糖 胰岛 下丘脑某一区域 下丘脑另一区域 血糖升高 胰高血糖素分泌增多 胰岛B细胞 胰岛素分泌增多 胰岛A细胞 血糖降低 + + + + + + 肾上腺髓质 + 肾上腺素分泌增多 + + 拮抗作用 协同作用 不同激素对于某一生理效应发挥相反的作用。通过拮抗作用，使某一种物质的含量维持在相对稳定的水平。 拮抗作用： 思考 1、高血糖一定会出现糖尿吗？ 2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？ 不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖阈（160mg/dL），才会出现糖尿。 不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿 胰岛B细胞受损，体内胰腺分泌的胰岛素数量不足。 3、糖尿病形成原因 胰岛B细胞受损 胰岛素分泌不足 细胞内葡萄糖氧化利用发生障碍 葡萄糖入组织细胞发生障碍 肝糖原分解增多 非糖物质转为葡萄糖增多 患者总感饥渴 非糖物质转化为葡萄糖供能 多食 消瘦 高血糖 血糖进一步升高 形成糖尿 细胞外液渗透压上升 多尿 多饮 1.糖尿病人除了有高血糖和尿糖的症状外，还具有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦，请分析原因。 假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。 1号：本尼迪特试剂+正常人尿 2号：本尼迪特试剂+糖尿病人尿 1 2 蓝色 砖红色 如何检测患者的尿中有糖？ 加热煮沸1－2min 颜色？ 3.糖尿病及其防治 不吃：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物； 少吃：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃； 多吃：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等 控制饮食： 苦瓜一直是民间调节血糖的佳品 糖尿病患者应该注意什么？ 血糖平衡的调节 1、血糖的来源和去路 血糖 80—120mg/dl CO2+H2O +能量 氧化分解 复习