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浅谈糖尿病院外健康教育的体会 摘要： 笔者对如何开展糖尿病院外健康教育的体会发表一些自己的感言，重点关注糖尿病、健康教育、患者等内容。 关键词：糖尿病 院外 健康教育 患者 糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，是一种终身性疾病。糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高，但真正对人体有影响的，实际上是糖尿病引起的急、慢性并发症对患者健康所造成的巨大危害。由于糖尿病求医过程短，治疗康复过程长，多需在医院外进行，故开展和加强糖尿病教育是非常必要的。我们于XX年1月～7月，对70例糖尿病患者出院后实施了健康教育，取得满意效果，现报告如下。 1 糖尿病教育的目的及意义 1.1糖尿病教育的目的 通过教育让病人掌握糖尿病防治的基本知识，对糖尿病有正确认识。以减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生，改善糖尿病病人和其家庭的生活质量。 1.2意义 避免及减少各种并发症的发生、发展 2 糖尿病教育的方法与内容 教育方式可设立宣传栏、开展讲座、向病人发放教育手册、个别讲解等。内容主要包括以下几个方面: 2.1糖尿病诊断标准及其意义 2.2长期坚持饮食治疗的意义、目的及重要性，希望家属积极配合。 2.3运动疗法的意义及注意事项 2.4向患者讲明糖尿病药物治疗的必要性、重要性及口服降糖药的注意事项。 2.5对使用胰岛素治疗的病人讲解胰岛素的药理作用，消除认为胰岛素会产生依赖或成瘾的观点，使其积极地配合治疗。 2.6消除加重糖尿病的危险因素 2.7心理护理 2.8做好自我监测指导 (1)定期查血糖、尿糖，以调整降糖药物的剂量。(2)经常监测血压。(3)2～3个月测定一次HbAlC。(4)经常检查足部。(5)定期检查眼睛。 3 一般资料 本组70例糖尿病患者为我院住院病人，均符合ADA糖尿病诊断标准。其中男30例，女40例，年龄37～72岁，病程0.5～27年。 4 具体措施 4.1 建立档案 详细记录与病情相关的所有信息成立健康档案，为每位患者发放医患联系卡，以便随时咨询或有问题时及时联系。 4.2 举办学习班 定期举办糖尿病患者学习班，由专业人员授课，为患者讲解糖尿病知识、饮食运动的重要性、药物治疗的注意事项，并给予心理生活指导，使患者对糖尿病有一个正确、科学的认识。 4.3 召开座谈会 在美国强生公司和诺和诺德公司的协助下，组织召开了糖尿病友联谊座谈会，义务为患者检测血糖，解答患者的疑难问题，并请病情控制理想的患者介绍其成功经验，也请身受并发症之苦的患者谈其切身体会和感受。 4.4 针对性教育 根据患者的具体情况，定期对患者进行适时的指导。初患糖尿病者着重指导饮食、运动情况及血糖的监测；对长期随诊病人，则定期电话随访，指导他们定期做相关的检查，以早期发现各种并发症；对有并发症的患者，指导其定期到医院就诊，并给予积极治疗。对年龄较大、病情较重、行动不便者，我们定期进行家庭随访直接指导。发放糖尿病知识宣传单，到患者家接受有关健康问题的咨询，提高患者及家属对糖尿病的认识程度，取得社会和家庭对糖尿病患者的支持。 4.5 示范性教育 对糖尿病患者需要掌握的技术，面对面进行示教，如胰岛素的注射技术、尿糖监测技术。并教育患者树立无菌观念，掌握无菌操作，避免各种感染的发生。 5 效果 本组患者接受健康教育后，对糖尿病的认识均有不同程度的提高，他们基本掌握了糖尿病的基础知识，学会了自我监测血糖、尿糖，能够自我注射胰岛素，并能根据自身的情况，合理安排饮食，坚持科学用药，有效地控制了疾病的发展。 6 讨论 6.1 院外健康教育适应糖尿病患者的医疗护理需求 由于糖尿病隐匿性及慢性病程的特点，开展多种形式的院外健康教育成为解决糖尿病患者病程中诸多问题最理想的办法。为患者提供经常、适时的健康指导，对于糖尿病人的病情控制起着至关重要的作用。 6.2 有利于提高糖尿病患者的生活质量 通过糖尿病教育，患者的自我保护意识和自我保健意识增强，对糖尿病有了正确认识，懂得了糖尿病的治疗必须是长期、综合而全面的。在与医护人员密切配合下更多的是利用所学知识进行自我监护、自我保健、平衡饮食、合理摄取营养，并积极参加适合自己的活动。 6.3 有利于引导患者走出糖尿病治疗的误区 许多患者对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识相当差，盲目地认为，只要吃降糖药就可以控制病情。针对此类情况，我们反复多次讲解，告诉患者糖尿病不同于其它病，饮食、运动就是一种治疗措施，如不控制饮食、加强锻炼，将会严重影响健康及预后，使其得到启发，改变错误观念。 6.4 有利于建立良好的护患关系，提高患者满意度 通过健康教育，患者和医护人员之间的接触增多、交流增多，患者及家属对医护人员产生尊敬和信任，愿意向医护人员倾诉内心感受，医护人员的主动性和责任感也随之增强，使护患关系建立在相互信