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预防医学论文选题中的几个问题及对策　　编辑工作每天要接触大量的文稿，有送审的，有退修 的，而处 理最多的是退回作者稿件。大量不被采纳的稿件，尽管内容不同，专业不一，体裁各 异，但其“致命的缺陷”具有某些共同之处，就是文章选题方面存在的问题，现对这方面谈 点粗浅意见，供参考。 　　1　论文选题中的问题 　　1.1　选题的陈旧性　在处理文稿中，我们发现稿件实质内容缺乏新意的甚 多，经常见到“某地某人群HBsAg携带率的调查”、“某地某医疗机构消毒卫生现状调查” 、“某地某饮食业卫生监督监测情况分析”等雷同题材的调查报告。《广西预防医学》编辑 部1995～1998年，共收到有关乙型肝炎调查方面的文章385篇，其中退稿率为62%，有的文章 尽管数据翔实，语句通顺，但实质部分都是陈旧空泛的，无个人的独特见解，大大降低了 文 章的学术价值。因此，在写论文时要掌握医学动态，不要只局限于自己的小天地看问题，对 一些期刊早已刊登过的内容，盲目加以总结。又例如“乙型肝炎的预防”，此类文章在教科 书上都已写得清清楚楚，没有任何新意，自然很难被选中，常常是白费工夫。 　　1.2　选题的盲目性　在处理来稿中，发现盲目选题、盲目投稿的现象比较 严重，表现在不考虑选题的价值、选题的创新、选题的需要及稿件所投期刊的宗旨等。如“ 某地基本消灭疟疾后的监测与管理”、“某市正常人群白喉免疫水平调查”等，既没有研究 新意又没有学术价值。又如把“108例成人结核X线诊断与治疗”等临床研究性文章投到预防 医学杂志，把“恙虫病--医患情深”等科普性文章投到学术性期刊等，所投稿件与期刊宗 旨不符。这些都是文章落选的原因。 　　1.3　选题的空大性　选题空大是指论文选题不具体，缺乏实质性内容。例 如“病毒性肝炎的诊断与治疗”，这个选题太笼统、太空洞。“病毒性肝炎”目前已发现有 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7型肝炎，每型肝炎又有诊断和治疗，要想用几千字将这个问 题表达清楚是不可能的。如果从自己的业务能力、资料的获取和临床的实际需要出发，将选 题 局限在某一方面，这样既可使文章内容集中，又能写得充实。例如病毒性肝炎问题，可选“ 乙型肝炎的诊断与治疗”、“乙型肝炎的流行病学研究”以及近年来较为热门的“HBsAg携 带者若干问题”等，这样选题就比较具体，而且读者也非常关心。在当 前的信息社会中，快节奏使人们没有更多的时间看长篇大论的文章，而喜欢看短小精悍有内 容的文章。因此，选题要小，要具体，要实用。 1.4　选题的“轰动效应”性　在来稿中，发现常常因对某一问题的选题引 起轰动、共鸣，出现一轰而上的现象。由于医学某个领域的较快发展，为某些疾病或不明原 因的疾病提供了新的检测方法和手段。例如80年代用酶联免疫吸附试验检测各种疾病，既敏 感又特异，属新技术，当时有关用该法诊断各种传染病相类似的文章纷纷投向杂志社。又如 90年代初期开始用聚合酶链反应(PCR)技术诊断疾病，一时间，PCR技术应用于各种疾病检测 与诊断方面的文章铺天盖地，其原理、方法、步骤、结论基本是一致的，只不过病种不同而 已。众多来稿，其选题一样，结论一致，没有新的观点，不可能都刊登。如果把这种检测方 法与其他方法进行比较研究，除对每种方法的敏感性和特异性比较外，还对其简便、快速、 经济及推广等进行评价，从而指出每种方法的优缺点，这样可吸引读者，容易被编辑部采用 。 　　1.5　选题的重复性　在来稿中发现，每当本刊发表一篇内容较新的文章后 ，短期内就可收到不少类似内容的文章。例如“某医疗卫生机构消毒效果监测”、“医院消 毒工作状况调查”等等。有的作者没有掌握投稿及选题要领，当看到杂志上刊出后，认为自 己手中有这方面的资料，整理后就向编辑部投寄。由于这些文章内容重复，很少有新观点和 新经验，难以给人以新的启迪，期刊不可能连续刊登这方面的文章。当然，选题虽然与发表 的文章“重复”，但有新的观点、新的经验和体会，仍有可能被录用。 　　2　对策 　　2.1　需求原则　选题必须是在预防医学工作中经常遇到及卫生防疫人员所 关心的问题。例如，我国有1亿以上无症状HBsAg携带者，如何对待这部分人?如何消除携带 状态?都是广大读者非常关心和亟待解决的问题。 　　2.2　创新原则　创新是在前人已有的基础上，继续突破，无论在方法上或 操作技术和理论上，或者结果的解释上都应有所发现，有所发展，有所前进。如采用导向疗 法治疗某些肿瘤，近年来采用核素标记载体攻击靶细胞，选取 131　碘标记抗AFP 治疗 原发性肝癌，虽然原理一样，但在标记物、载体和靶这3个环节上，都有各自特点和创新。 因此，这样的选题就具有较高学术价值和水平。 　　2.3　可行性原则　选题必须符合科学性、创新性和实用性［1］， 要从实际出发考虑选题的可行性