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氧气雾化吸入的方法及注意事项 LOREM IPSUM DOLOR 1 氧气雾化吸入定义 4 常用药物 2 氧气雾化吸入作用原理 5 氧气雾化吸入方法及注意事项 3 雾化吸入目的 6 氧气雾化吸入的适应症 学习内容 氧气雾化吸入的定义: 雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。解痉。稀化痰液,帮助祛痰。 氧气雾化吸入作用原理 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状悬液,再随呼吸吸入呼吸道,达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压,将药液由相邻的管口吸出,所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴,成气雾状喷出,随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。 雾化吸入的目的 1 湿化气道 2 控制呼吸道感染 改善通气功能 4 预防呼吸道感染 3 常用药物 1 抗生素、如庆大霉素 卡那霉素等。 2 解痉药物,如氨茶碱。沙丁胺醇 3 化痰药物 a-糜蛋白酶 沐舒坦 4 减轻水肿, 如地塞米松 β2受体激动剂 如:沙丁胺醇 是缓解支气管痉挛的首选药物,对于炎症无作用,不易长期单独使用。 不良反应:骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人慎用此类药物 糖皮质激素 布地奈德 吸入混悬剂,2ml 1mg 具有局部高效和全身安全的特点,与β2受体激动剂联合雾化吸入,治疗效果更佳 盐酸氨溴酸 可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌,使痰液易于咳出 剂量:2ml 15mg 或4ml 30mg 庆大霉素 具有水溶液稳定,黏度低,局部刺激 小,在临床上被广泛应用 剂量:2ml 8万U 氧气雾化吸入的适应症 1.上呼吸道感染,如鼻炎、鼻塞、打喷嚏、喉炎、咳嗽、声音嘶哑、急慢性咽炎、咽痛等。   2.急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、(慢性咳嗽为主,咳黏稠脓痰)、慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性阻塞性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和支气管哮喘等。 【操作方法】 1. 按医嘱抽药液,用蒸馏水稀释或溶解药物在2-6ml以内,注入雾化器的储药罐内   2.调节氧流量6-8L每分 3. 将雾化器储药罐与吸入管口旋紧连接,然后下端再与氧气装置的延长导管相连,注意连接应紧密,防止漏气。 3.协助患者取坐位。 4.将洁净的口含嘴取出,与雾化器的吸入管口一端相连。 5 .调节氧气装置,储药罐有雾化液气出现,下端无药液漏出,即雾化器安装完毕。 6.嘱患者张口用嘴吸气,用鼻子出气,持续雾化约15分钟。做完雾化后用清水漱口。 体位 治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入。雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位,必须仰卧位时需将床头抬高30°。治疗时患者需进行慢而深的吸气,吸气末梢停片刻,这样会使雾滴吸入更深。 雾化液每日新鲜配制。通常每次吸入10~20分钟,每日2~3次,一疗程1~2周。吸入时必须从小剂量开始,待适应后再逐渐加大剂量,直到吸完全部药液为止。切不可一开始就用大剂量,因大量的冷雾气急剧进入气道会使气道平滑肌痉挛,导致憋气、呼吸困难加重。 药量 观察: 雾化吸入时水蒸汽可很好湿化气道但喷出的雾气有一定的压力,排出口鼻周围空气进入呼吸道,降低了氧的吸入。因此,对喘憋、呼吸不畅和缺氧严重以及肺炎合并心衰的患者,须先改善上述症状、加大吸氧量后再予以雾化吸入,且吸入时间宜短不宜长,每次5分钟左右,防止因此而加重缺氧状态。雾化吸入期间要注意观察病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状,就应立即停止雾化吸入,加大吸氧量,拍背,喝水,待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗。同时检查雾化液温度、剂量及体位是否合适,进行必要的调整。治疗后1~2小时内注意拍击患者胸背,并鼓励患者咳嗽。 注意事项: 1.雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起,用面罩罩住口鼻;成年患者应坐起用嘴吸气,在吸入的同时应做深吸气,使气雾充分到达支气管和肺内。 2.氧流量调至6-8升/分,请不要擅自调节氧流量,禁止在有氧设备附近吸烟或出现明火。 氧流量调 不可随意调节 3. 雾化前半小时尽量不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激,引起呕吐。 4. 年龄较小患儿应保持安静,避免哭吵。 5.每次雾化完后要及时洗脸,或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠,防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,引起皮肤过敏或受损。 6. 每次雾化完后要帮患者喂水喝或漱口,防止口腔黏膜二重感染 急性肺水肿、自发性气胸及肺大泡患者慎用,此外支气管哮喘不宜提倡,因氧气雾化吸入颗粒过小,会有较多雾点进入肺泡,过于饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重 。 禁 忌 症 并发症的护理及预防 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing e

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