轻松读懂“血脂化验单”(确认版)答题.ppt

总胆固醇（TC） 甘油三酯（TG） 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ） 载脂蛋白B（ApoB） 什么是血脂？ 检查这些有什么意义呢？ 一定范围内的血脂不仅无害，还是我们人体所必需的基本物质 但血脂异常是导致冠心病、心梗和脑卒中的重要原因 总胆固醇过多 动脉粥样硬化斑块 心脏和大脑的供血减少或中断 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可以将过多的胆固醇从动脉粥样斑块中运回肝脏，因此被称为“好”胆固醇 HDL-C越高，患冠心病、心梗和卒中的机会越少 血中甘油三酯升高可以使“坏”胆固醇升高，所以它是“坏”胆固醇的帮凶 甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎 单纯的血脂升高不会引起我们太多的不适，常不被察觉， 但却危害极大，被称为“无声杀手” LDL-C升高可导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病、 心梗和卒中 血脂检查可以尽早发现LDL-C升高，尽早预防冠心病、 心梗和卒中的发生 血脂检查真是太重要了！ 但怎么知道检查结果是否正常呢？ 是不是看血脂报告单上的箭头 就可以呢？ 通常化验单标注的血脂正常范围是健康人群血脂的 平均水平，并非人人适用 目前血脂指标是分层设定的，不同人群由于未来发生心梗/卒中的危险程度不同，故血脂正常指标也不同 这两类人群在未来10年内 发生或再发心梗的危险极高 发生或再发卒中的危险极高 LDL-C2.6 mmol/L(100 mg/dL) LDL-C2.07 mmol/L(80 mg/dL) 尽量30天内服用阿托伐他汀40毫克，之后坚持长期服用阿托伐他汀20毫克治疗 血脂化验中的注意事项 尽早化验血脂! 尽早遏制动脉粥样硬化的发生、发展! 尽早预防冠心病、心梗和卒中! 中医对高脂血症的认识 中医病因病机 1．饮食因素恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒无度，损伤脾胃，脾失健运，水谷不化，生痰生湿，痰湿中阻，精微物质输布失司，酿为本病。 　　 2．情志因素长期情志不遂，肝失条达，疏泄失常，气血运行不畅，膏脂布化失度，或思虑过度，伤及脾胃，内生痰湿，可导致本病。 　　 3．体质因素素体肥胖或素体阴虚，也是造成本病原因之一。“肥人多痰湿”，痰浊中阻可致本病。阴虚者多肝肾不足，肝肾阴虚，肝阳偏亢，木旺克土，伤脾胃生痰，或劳欲过度，更伤肾脏，因生命原动力缺乏而致代谢失调，发为本病。 中医对高脂血症的认识 中医辨证分型 1．痰湿内阻此型多见于肥胖之人，平时经常头晕胀痛，胸脘痞闷，甚则呕恶痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，边有齿痕，苔白滑腻，脉来濡滑。 　　 2．肝胆郁滞 患者平素性情抑郁，情绪不宁，善叹息，伴胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，泛酸苦水，妇女可见月经不调，经前乳胀、腹痛。舌淡，苔薄白，脉弦等症。 　　 3.肝肾阴虚多见于中年以上形体并不丰腴者，常眩晕，耳鸣，头痛，肢麻，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，健忘难寐。舌红少苔，脉来细数。 　　 4．脾肾阳虚患者多形体肥胖，形神衰退，常头昏头晕，耳鸣，齿摇，腰膝酸软，形寒怕冷，手足欠温，腹胀纳呆，肠鸣便溏，阳痿滑精。舌体淡胖，边有齿印，苔中根白腻，脉象沉细而迟。 中医对高脂血症的认识 中医辨证治疗 1、痰湿内阻型——苍附导痰汤 2、肝胆郁滞型——大柴胡汤 3、肝肾阴虚型——知柏地黄丸 4、脾肾阳虚型——桂附地黄丸合附子理中汤 中医对高脂血症的认识 单味中药 决明子、生山楂、荷叶、葛根、丹参、何首乌、三七、绞股蓝、海带、生蒲黄、 高血脂健康讲座惠南社区卫生服务中心刘新军 李阿姨被诊断为冠心病，医生给她开了血脂化验单。 血脂化验都查什么？ 不同医院的检查项目不同，前4项为必测项目 血脂是血中所含脂类的总称 我们通常所说的血脂主要指甘油三酯和胆固醇 胆固醇有“好”、“坏”之分 “好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） - “坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 血脂是有害物质吗？ 总胆固醇(TC)升高会引起冠心病/卒中 冠心病 心梗 卒中 “坏”胆固醇--低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是导致冠心病、心梗和卒中的罪魁祸首 体内多余的LDL易沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化 斑块逐渐增大，管腔狭窄，心脏供血减少 斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，心脏、大脑供血急剧减少 冠心病、心绞痛 心梗