常见放射治疗技术讲义.pptVIP

与常规放疗相比 3DCRT对肿瘤组织的适形聚焦照射和对正常组织的良好保护，提高了肿瘤与正常组织的剂量比。 在正常组织受到允许剂量照射的情况下，肿瘤组织可以得到比常规放疗更高的总剂量。 治疗时可以明显地提高单次剂量，缩短总的治疗时间。 可以更有效地保护正常组织，降低放射损伤，提高肿瘤的局部控制率。 适应症 3DCRT适用于头、体部位体积较大的肿瘤，如鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、前列腺癌、直肠癌、妇科肿瘤等； 使用范围广泛，是放射治疗的重要方法之一。 治疗前 治疗后 鼻咽癌 肺癌 ·治疗计划 治疗前 肺癌 治疗后 三维适形放射治疗的局限性 靶区形状虽已适形，但靶区内剂量分布欠均匀 调强适形放射治疗 Intensity Modulation Conformal Radiation Therapy, IMRT 迄今为止，放射治疗使用的都是强度几乎 一致的射线，而肿瘤本身的厚度是不均一的，因此造成肿瘤内部剂量分布不均。为 了实现肿瘤内部剂量均匀，就必须对射野内的射线强度进行调整。 瑞典放射物理学家Brahme教授首先提出了调强的概念 调强的概念启发于 CT成像的逆原理 IMRT技术要求把一束射线分解为几百束细小的射线，分别调节每一束射线的强度，射线以一种在时间和空间上变化的复杂形式进行照射。 IMRT通过改变靶区内的射线强度，使靶区内的任何一点都能得到理想均