运用舒缓护理模式护理香港医院一例晚期剧烈癌痛病人的体会.docVIP

舒缓理念下护理一例癌痛控制不佳病例报道 林韵，郑立，詹冬梅 汕头大学医学院附属肿瘤医院（广东 汕头515041） [关键词] 舒缓服务 香港 癌痛 [摘要] 本文介绍了作者作为2010年广东省赴香港研修肿瘤专科护士在香港伊丽莎白医院学习期间，参与护理该院肿瘤科舒缓病房一例晚期剧烈癌痛病人。经过精心的医护，病人从烦躁不安，剧烈疼痛，以及对死亡的恐惧，转变为无痛的、平静地接受死亡的过程。从中而深刻体会到对癌痛的护理重要思想，以及舒缓护理理念的精华。 1.病例介绍 患者李太太，52岁，香港人，诊断为鼻咽癌（NPC）骨转移4年余,期间曾行全身多处放射控制病情,并配合口服吗啡镇痛,入院前口服量为40mg/次，4次/日。于2010-8-19因全身状况差、全身多处疼痛控制不佳而收住于肿瘤科舒缓病房行舒缓治疗。 2.舒缓护理 2.1舒缓病房 患者入住的舒缓病房，与其它病房的管理不同，室内装饰自然温馨,它更人性化，不限制陪人数及探视时间。 2.2 疼痛的护理 舒缓护理的理念主要先从控制和减轻病人各种症状来满足其身体舒适度。疼痛是晚期癌症病人中最普遍、最重要的症状，它不仅局限于生理范畴，而且涉及到心理、社会及精神等领域。 2.2.1疼痛的评估 客观资料的评估 病人呈恶液质、呼吸急促（30次/分）、心率120次/分、叫嚷疼痛、皱眉、烦躁不安等肢体语言；采用数字评估法(numerical rati