第九章健康促进测量及其指标评价解析.pptVIP

健康促进测量及其指标评价 主要内容 第一节 健康促进测量的指标体系 健康促进测量的重要内容 如何对其进行测量，通过哪些指标来反映人体的生命过程或状态，如何进行分析和评价。 健康促进指标包括对健康状况和生命质量进行评价两方面。 一、健康促进测量指标的分类、作用及意义 按照健康测量的对象 直接指标：直接测量个体或群体健康状况的健康指标。 常用的指标：生长发育、营养状况、症状和功能、疾病、残疾、死亡、心理及行为指标。 健康促进测量指标的分类、作用及意义 按照健康测量的对象 间接指标：通过对人的生活环境和人口学特征的测量，间接地反映健康状况的健康指标。 人口学特征：性别、年龄、职业、文化 常用的指标： 环境指标：国内生产总值、就业率、识字 率、人均收入、人均住房面积等。 健康促进测量指标的分类、作用及意义 按照健康测量的内容 生理学指标 心理学指标 社会学指标 健康促进测量指标的分类、作用及意义 按照健康测量的方式 客观指标：是通过物理检查和实验室检查等手段获得的生理、生化等方面的指标或其他客观存在着的指标，也是“硬指标”。 主观指标：通过自我报告的形式来反映人们、在健康方面的主管感受、心理活动等指标，更能体现人的社会性。 健康促进测量指标的分类、作用及意义 按照健康测量的指标本身的性质 指标：对健康现象的具体测量，能够从某一方 面或某一侧面反映健康状况。 指数：由多个指标通过某种方法或法则构成的 综合指标或量表得分，能更全面的反映 客观现象，如恩格尔系数。 恩格尔系数(Engel‘s Coefficient)是食品支出总额占个人消费支出总额的比重。 19世纪德国统计学家恩格尔根据统计资料，对消费结构的变化得出一个规律：一个家庭收入越少，家庭收入中（或总支出中）用来购买食物的支出所占的比例就越大，随着家庭收入的增加，家庭收入中（或总支出中）用来购买食物的支出比例则会下降。 一、健康状况测量指标体系分类 2.生物、心理和社会学指标体系 4.健康状况的综合性指标体系 二、健康促进测量指标体系 二、健康促进测量指标体系 第二节 健康促进测量常用指标及意义 一、人口学测量指标 10、期望寿命：指某个年龄组人口预期今后尚能存活的平均年数，是根据个年龄组死亡率编制寿命表的方法计算得出，不是死亡的均数。 一、人口学测量指标 一、人口学测量指标 二、卫生政策测量指标 四、社会经济测量指标 四、社会经济测量指标 五、卫生服务测量指标 六、健康知识、态度、信念和实践指标 七、健康状况测量指标 （二）疾病指标 （二）疾病指标 （三）死亡率指标 三、健康结果指标 三、健康结果指标 第三节 生命质量评价 一、生活质量评价的内容 生活质量的确定因素（自变量） 与个人的生活条件和境遇相联系，包括医疗保健、健康行为、经济、教育及人口； 生活质量的变化因素（因变量） 人的生理、心理及社会功能状态、主观满意度、疾病特性。 一、生活质量评价的内容 二、生活质量评价的工具 三、生活质量评价的应用 健康寿命年，即健康调整生命年（health adjusted life years, HALYS）:把病人的生存时间和健康人的区别开来，综合反映人群生命质量和生存数量的指标。 健康人生存时间≠病人的生存时间 第四节 健康促进测量指标的选择应用原则 健康促进测量指标的原则 科学性原则选用指标时应注意 1、客观性：双盲试验 2、特异性和灵敏性 3、合理性和科学性 4、稳定性和重现性 5、准确性和精密性 1、生理状态：反映个人体能和活力的状态 活动受限：躯体活动受限、迁移受现和自我照顾能力下降； 社会角色功能受限：反映生理、心理、社会生活状态的综合指标 体力适度性：疲劳感、无力感和虚弱感 2、心理状态 情绪反应：是生命质量测定中最敏感的部分 认知功能：不是敏感指标，包括思维、注意力和记忆力等 3、社会功能状态：社会整合、社会接触、亲密关系 1、疾病影响量表（sickness impact profile） 2、NHP量表（notti