11423836838_中国人寿计划生育“幸福家园”保险介绍(20页).pptVIP

是双方贯彻落实中央决定的具体举措。在《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（中发[2006]22号 ）中指出：“积极探索建立独生子女伤残死亡家庭扶助、长效节育措施奖励、节育手术保险、城市计划生育夫妇年老一次性奖励等制度”； 是深入开展“生育关怀行动”的重要体现。2007年5月28日，中央十部门联合开展了“生育关怀行动”，这次行动的主要内容之一就是提高计划生育家庭抗风险能力，增强计划生育家庭抵御风险能力，促进社会稳定团结，服务社会主义新农村和社会主义和谐社会建设； 是深化中国计生协和中国人寿双方合作的有效途径。自2007年以来，双方在以往良好合作关系的基础上，从总部层面进一步加强沟通协作，对于如何深化合作，共同推进计划生育保险业务，充分发挥计划生育保险的社会作用进行探讨研究，最终在深入调研计划生育群众保险需求、总结基层业务操作经验的基础上开发了《计划生育家庭意外伤害保险》，是双方合作的具体载体。 什么是计划生育家庭意外伤害保险： 计生家庭意外险：是国家计生协和总公司开发的一个简易计生保险，体现了对实行计划生育家庭的优惠，该险种将承保对象从个人扩展到计划生育家庭的所有成员，从保费和保险金额方面给予了优惠，最大限度地维护计划生育家庭的利益。 保障内容和保险责任： 计生家庭成员的意外身故和意外伤残风险 计生家庭成员因意外伤害而住院治疗需要承担的费用风险 保障对象： 符合国家计划生育政策的夫妇及其子女，年龄在0周岁至65 周岁的身体健康者，可作为被保险人参加本保险（其中，对于连续投保的，被保险人年龄则最高可达到七十周岁） 保障期限： 一年，在这一年里如果发生保险事故，申请人应在其知道保险事故发生之日起尽快申请理赔 除外责任： 投保人或受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 被保险人故意犯罪、拒捕、自杀或故意自伤； 被保险人斗殴或者服用、吸食或注射毒品； 被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外伤害； 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具； 被保险人流产、分娩； 被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故； 被保险人未遵医嘱私自使用药物（但按使用说明的规定使用非处方药不在此限）； 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 被保险人感染艾滋病毒（HIV呈阳性）或患艾滋病（AIDS）； 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； 核爆炸、核辐射或者核污染。 案例演示： 30岁王先生和28岁李女士，有一个3岁的儿子。今年2月11日，王先生在当地计生协为自己的三口之家购买了一份国寿计划生育家庭意外伤害保险C款，该份保险保额为120000元，其中意外伤害保险金额105000元（人均35000元），意外伤害住院医疗保险金额15000元，一共缴纳保费120元，保险期限为1年。则王先生一家得到的保障利益包括： 1、在2009年2月12日起到2010年2月11日内，王先生的任何一个家庭成员（本人、妻子或子女）如果因不幸遭受意外伤害导致身故，保险公司将给王先生家一次性赔付35000元；如因意外伤害造成残疾的，则按残疾程度对应的给付比例给付残疾保险金； 2、在2009年2月12日起到2010年2月11日内，王先生的任何一个家庭成员（本人、妻子或子女）如果因不幸遭受意外伤害而住院治疗，我公司将对其在15000元的范围内按照约定的赔付比例对住院医疗费用（扣除从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径获得的补偿或给付）进行报销，直到15000元报完为止。 计划生育家庭意外保障计划，怎么计算份数及保险费用？如何提高投保的额度呢？ 承保计划生育家庭综合保障计划，是专为计划生育家庭设计的，参保人员包括符合计划生育政策的子女及其父母，保险费分别为A款30元， B款60元， C款120元，不限投保份数，但原则上五类及以上职业人员的最好不要超过10份。 若已投保独生子女综合保险，再投保计生家庭意外保险，子女出现保险事故，如何赔付？(用于已开展计生保险的公司) 可双方申请（可同时办理理赔申请），即两种产品都可以赔付，最终以符合社保范围内医疗费用的100%为限，保障更加周全。总的原则是多方给付的合计总额不能超过实际发生的医疗费用总额。 若有购买其它保险公司产品，或有部分单位报销，如何解决单据问题？ 对于有多途径报销的，可多方报销，最终以医疗费用的100%为限，若先向保险公司理赔，可要求取回发票，保险公司赔付后会退回发票给投保人再向第二方申请报销。 若被保险人需要进行索赔应该如何操作，去哪可以办理？ 被保险人在保险期间内发生保险责任范围内的保险事故，其保险金受益