《第九章运动训练和比赛期的医务监督.docVIP

第九章 运动训练和比赛期的医务监督 运动训练和比赛期医务监督的任务，是保障运动员能在不致伤、致病的前提下，在全面发展身体的基础上，最大限度地发挥运动效能。运动训练和比赛期医务监督的首要前提，是自始至终加强运动员的自我监督。 第一节 自我监督 自我监督是运动员在训练和比赛期间采用自我观察和检查的方法，对健康状况、身体反应、功能状况及比赛成绩进行记录和分析。它既是体格检查的重要补充，也是间接评定运动负荷大小、预防运动性伤病及早期发现过度训练的有效措施。因此，自我监督是调整训练计划的重要依据。它还能促使运动员遵循科学的训练规律、培养良好的运动卫生习惯。自我监督包括主观感觉和客观检查两个方面。 一、主观感觉 精神状态 精神状态反映了整个机体的功能状态，尤其是中枢神经系统的状态。身体健康者，精神状态好、精力充沛、心情愉快、积极性高。患病或过度训练时，常会感到精神萎靡不振、疲倦、乏力、头晕及容易激动等。在进行记录时，如果自觉精神饱满、心情愉快，可记为“良好”；如果有精神不振、疲倦等不良感觉时，记为“不好”；如果精神状态一般，但又未出现上述不良现象时，可记为“一般”。 二J运动心情 身体健康、精神状态良好的人，总是乐于参加体育运动。如果出现对运动不感兴趣，表现为冷淡或厌倦，或特别厌烦与运动有关的场地、器材、人物和语言，可能是教学训练方法不当或疲劳的表现，也可能是过度训练的早期征象。根据个人的运动心情，可填写为渴望训练、愿意训练不愿训练等。 三）不良感觉 不良感觉指运动训练或比赛后的不良感觉，如肌肉酸痛、关节疼痛、四肢无力等。在剧烈运动或比赛后，由于机体疲劳，大部分人会产生一些不良的感觉，但这些现象经过适当休息后就会消失，训练水平越高，这些现象消失得越快。但是，在运动中或运动后，除了出现上述现象外，还伴有心悸、头晕、头痛、气喘、恶心、呕吐、胸痛或其他部位的疼痛时，则表示运动负荷过大或健康状况不良，在自我监督记录时应写清具体感觉。 四，睡眠 经常参加体育活动的人，睡眠应该是良好的，表现为人睡陕、睡得熟、少梦或无梦，醒后精神良好。如果长时间出现睡眠不佳，如失眠、易醒、睡眠不深、多梦、嗜睡或清晨醒后精神不佳等，一般表示健康状况不佳、对运动负荷不适应或是过度训练的早期表现。记录时可填写睡眠的时间、睡眠状况，如良好、一般、不好（如失眠、多梦、易醒等）。 五】食欲 健康的青少年学生和运动员食欲应当良好。在参加体育运动过程中，能量消耗较多，故食欲应该更好些。如果在正常进食时间内，出现食欲减退，表明健康状况不良或有过度训练倾向，应作进一步检查及调整教学训练计划。记录时可填写食欲良好、一般、不好、厌食等。 六）排汗量 排汗量的多少与气温、湿度、饮水量、衣着有关，也和训练水平、身体机能状况、神经系统紧张程度、运动负荷等有关。如果在适宜的外界条件和适宜的运动负荷下，出现大量出汗或安静时出汗，甚至夜间盗汗，表明身体机能状况不良、健康状况下降或近期运动负荷过大。训练良好的运动员，在同样条件下大量出汗，可能是过度训练的征象或极度疲劳。在高温环境中或大运动负荷下出汗减少可能是机体脱水的征象，会引起体温升高、中署等。记录时可填写出汗正常、减少、增多、夜间盗汗等。 客观检查 （一）脉搏 经常从事运动的人，特别是从事耐力性项目的运动员，由于迷走神经紧张性增高，安静时脉搏常较缓慢。训练水平越高，身体机能状况越好，脉率越低。 在自我监督中，常用晨脉来评定训练水平和身体机能状况。晨脉是早晨醒来后起床之前测得的每分钟脉搏数。因为晨脉反映了基础代谢的脉搏，健康人的晨脉是基本稳定的。晨脉还随训练水平的提高呈缓慢减少的趋势。如果晨脉加快，尤其是超过平时12次／min以上，表明机体功能状况不良，如睡眠不佳、患病或过度疲劳尚未恢复。如果晨脉经常在较快水平，可能与过度训练有关。在测量脉搏时，除注意频率外，还应注意脉搏的节律，如果发现节律不齐，表示可能有心肌损害，应进一步做心电图、超声心动图检查。记录时应写明每分钟脉搏数和心律是否整齐。 =)体重 正常成年人体重较为稳定。儿童少年随着生长发育，体重逐渐增加。健康人在大运动负荷运动后，由于体液的丧失，会有一时性体重下降，但l一2天后就能恢复正常。如果体重持续下降，并伴有其他异常现象，可能是健康状况不良或是过度训练。儿童少年体重长期不增加、增加缓慢甚至体重下降，是营养不良或健康状况不佳的表现，应查明原因，改善措施，防止发育不良。在进行自我监督时，应每周测体重1—2次，记录下具体重量。 三，运动成绩 在合理的训练中，运动成绩应逐步提高。如果成绩没有提高甚至下降，动作的协调性破坏，可能是身体机能状况不良的反映，也可能是过度训练的早期表现。自我监督时，根据运动成绩稳步提高、运动成绩保持