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老年人骨折后怎样进行功能锻炼 近年来，发生骨与关节损伤的老年患者有不断增多的趋势。研究认为，50岁以上的老年人每增加5岁，发生骨折的危险就会增加一倍。老年人发生骨折多与其患有骨质疏松和肢体不灵便有关。在老年骨折患者中，髋部骨折(包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折)和胸腰椎部骨折的患者较多。这些患者都需要长时间的卧床治疗，如果缺少了正确的护理和锻炼，容易发生褥疮、心血管疾病及泌尿系统感染等。下面就介绍一下老年人骨折后的功能锻炼和家庭护理方法：　　一、老年人骨折后的功能锻炼　　髋部骨折的老年人经治疗后须尽早进行功能锻炼。要鼓励此类患者做咳痰、深呼吸、有节律地收缩两个大腿上的肌肉、伸屈足部关节等动作。此类患者在手术2周后，就可以用双手撑住床面做抬起臀部的练习和不负重的站立练习，1个月后可拄单拐行走，3个月后可去拐行走。髋部骨折后常需进行人工关节置换，此类患者在进行功能锻炼时不可过度屈曲髋关节，不要坐矮椅子，坐在椅子上时身体不要向前倾，不要交叉下肢或侧卧，不要弯腰拾地上的东西，不要坐在床上屈膝、盘腿，不能做剧烈的运动，不能爬山等。　　腰椎骨骨折的老年人平时要选择硬板床仰卧，以保持脊椎的平直；翻身时，其上半身和下半身要同时翻转，不能扭曲。此类患者可进行吹气球锻炼，这样可以增强内脏的功能、锻炼胸腹肌的力量及促进代谢。当该类患者的疼痛有所减轻、全身状况许可时，可适当地进行上下肢的功能锻炼，并可先进行上肢的被动锻炼，如“左右开弓”、“双手举鼎”等。　　老年骨折患者在进行功能锻炼时都要遵循早期开始、循序渐进、持之以恒、以主动运动为主的原则。一般的骨折患者在开始治疗后的第二天即可进行功能锻炼。老年患者由于体质较弱、肌力不强、耐受性差，加上对损伤恢复缺乏信心及害怕疼痛等，常常缺乏主动运动的积极性，其家属要经常鼓励、督促其进行功能锻炼。　　二、老年人骨折后的家庭护理　　大多数骨折患者在治疗的中后期都会在家中度过，所以，做好骨折患者的家庭护理十分重要。对老年骨折患者进行家庭护理的具体方法是：　　1.每2小时为患者翻身1次　老年人骨折后需长期卧床，容易使受压处的皮肤发生溃破，形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合，褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深，甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮，其床铺要经常保持清洁、平整和柔软，最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥，每周要擦浴1～2次（夏天可适当增加洗浴的次数）。对老年女性患者，每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩，只要用气圈将其垫起，使其悬空、不再受压即可。　　2.经常轻轻拍打患者的胸背部　老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同时会经常保持平卧位，这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出，容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以，在护理骨折老人时，除了要经常帮助其变换体位之外，还要经常轻轻拍打其胸背部，以利于其排痰。????　　3.做好患者的饮食调节　老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩，日久极易使其患上尿路感染。所以，要鼓励他们多饮水，每日应饮水2500～3000毫升。此外，还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食，以修复其体内被破坏的组织，为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为，骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床，其消化功能较差，若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的吸收功能，甚至使其发生腹泻，从而不利于骨折的康复。 老年髋部骨折应尽快手术 随着我国正步入老龄化社会，我们面临着越来越多的老年患者，髋部骨折是老年人最常见的骨折，且骨折发生率随年龄增长而升高。由于生理原因导致骨质疏松，使许多高龄老人即使受到很小的外力作用也会造成骨折。骨折后患者或者卧床不起，或者接受手术治疗，这使他们本身衰老多病的机体雪上加霜，健康状况更加恶化。据国外报告，老年人髋部骨折后一年内的死亡率在20%左右。所以有人称髋部骨折是人生最后的骨折。如何更好地治疗老年髋部骨折，提高其生存率及生活质量，是摆在骨科医生面前的一大课题。　　手术治疗减少并发症　　髋部骨折主要包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折两大类型，后者的平均发病年龄比前者要大8~10岁。即股骨粗隆间骨折在高龄人群更为多见。目前，对于髋部骨折后是否应该行手术治疗已成共识，即应在患者伤后短期内尽快实施手术治疗，尽量缩短患者卧床时间。通过手术使其骨折部位得到稳定，达到术后早期活动、避免长期卧床而引起的肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症的目的。如果对患者采用非手术的保守治疗，由于因卧床引起的并发症大大增加，从而使患者的死