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中医食疗学 江西中医学院 现代中药制剂教育部重点实验 管咏梅 2010.10 【养生益人也可怕，砖家媒体乱天下。 是非黑白实难辨，去伪存真要明察。】 绪论 中医食疗学的基本概念 中医食疗学的概念 中医食疗学是在中医药理论指导下，研究食物的性能、配伍、制作和服法，以及食物与健康的关系，并利用食物来维护健康、防治疾病的一门学科。它和药物疗法、针灸、推拿、气功等学科一样，都是中医学的重要组成部分，尤其在预防医学、康复医学和老年医学领域中占有重要地位。 中医食疗学的特点 中医食疗学的特点 1.历史悠久，文献丰富 千金要方——食治篇 食疗本草——第一部饮食疗法专著 2.独特的食养卫生学说——饮食有节 3.以中医药理论为指导——整体观念，辨证论治，食物的性味、宜忌 4.具有民族和地方的特色——土特产，南北的烹调配置特色 5.防治并重，以防为主——“上工治未病”，无病防病，有病防变 中医食疗学的发展简史 萌芽时期(夏—春秋) “药食同源”——最早的药物都是食物，中医学从它初起时便与饮食结下了不解之缘，最早的医疗正式饮食疗法。 “火”的发现与后来食疗的发展具有密切关系。 “酒”的认识和利用，对医药和食疗饮料的发展起到了一定的作用。 中医食疗学的发展简史 奠基时期(战国—汉) 西周时期，人们对饮食已相当讲究，开始摸索科学的饮食方法。 《周礼》规定为：“以五味、五谷、五药养其病” 《山海经》收载药物126种，其中有补药4种 《五十二病方》以大量的食物入药，方载247种药品，其中可食者共计61种，约占全部药品数的1/4。书中谈到了饮食保健的方法，特别强调了酒和韭的延年益寿和滋补强身作用 《黄帝内经》(《素问·脏气法时论》)特别强调了药治与食治相结 合的重要，“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充， 气味合而服之，以益精气”。 提出了用药的同时辅以食疗的重要性，各类食物应调配得当，互相取长补短，才能对身体发挥有益的作用。此外还论述了脏腑生理特性和食物性味的关系，以及对饮食性味的选择和配合等，为后世食疗学的建立奠定了基础。 《内经》中记载了半夏粳米汤等6个药膳方。 《神农本草经》中收载药物365 种，其中药用食物就达50种左 右，包括有米谷、菜蔬、虫鱼、禽、肉等“食药物”，并记录了这些药 物有“轻身延年”的功效。 《金匮要略》有“禽兽虫鱼禁忌并治”和“果实菜谷禁忌并治”两 篇，专门论述了“食禁”内容，指出：“凡饮食滋味以养于生，食之有 妨，仅能为害”。并有当归生姜羊肉汤的药膳记载。 中医食疗学的发展简史 形成时期(晋—唐)  晋代葛洪《肘后救卒方》用海藻酒治疗瘿病、用羊肝治雀夜盲、用猪胰治疗消渴病等。 孟诜《食疗本草》中共收载食物药261种(包括动物、植物和矿物)。 孙思邈《千金方》“夫为医者，当须先洞病源，知其所犯，以食治之，食疗不痊，然后命药”，并设“食治”专篇，指出：“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资血气。若能用食平疴、释情遣疾者，可谓良工”。 王焘《外台秘要》在膳食食疗保健方面有十分宝贵的记述，除在食物 禁忌方面外，还有药膳食疗保健方，如气嗽用杏仁煎，下痢用生姜汁加白 蜜方、干姜加杂面为烧饼熟食方等，具有较好的实用价值。 《太平圣惠方》总结了药膳的作用，并列举了多种食疗药膳保健食 品，如软食之粥、羹，硬食之索饼，饮料之酒、浆、茶、乳等。该书所载 之食疗用方和食膳类型对后代食疗影响很大。 《圣济总录》包含有食治方285个，食膳类型又增加了散、饮、汁、煎、 饼、面等。 中医食疗学的发展简史 全面发展时期(宋元明清时期) 宋金著名医家李杲《脾胃论》十分强调营养饮食药膳保健的重要。 张子和主张“养生当论食补，治病当论药攻”，“补者，以谷肉菜 养品体者也”。 元代忽思慧《饮膳正要》收载常用 食物203种，并逐一介绍食物 的性、味、有毒无毒及效用，至为实用。在膳食方面很讲究配膳，详 尽记载了各种烧饼、馒头、包子及其他食物的制作方法。 清代曹慈山《老老恒言》亦对老年人食粥作了详论，提出“粥能 益人，老年尤宜”，将药粥分