病毒诱发的喘息__培训课件.pptVIP

Slide 8 对83例小于2岁的喘息住院治疗患儿，随访直至其3岁。 76% (61/83)在1-2岁有继发喘息, 58% (44/76)在2-3岁有继发喘息.10 在前瞻性的随访研究中，共有888例患儿一直随访至13岁，在任何时间，只要他们出现了下呼吸道疾病的迹象或症状，儿科医生就会对其进行评估。其中472例发生了至少一次下呼吸道疾病，并记录了病毒和病原的检测结果。其中43.9% (207/427)在3岁之前因 RSV感染而引发下呼吸道疾病.14 相比那些在3岁之前未发生下呼吸道疾病的儿童，遭受RSV感染的患儿在3岁之前出现偶发喘息症状的几率要高3.2倍，在6岁时出现频繁喘息症状的几率要高4.3倍. 发生频繁和偶发喘息的风险都会随着年龄而下降, 在13岁时变为无显著性差异。各项结果都经过性别、母亲教育程度、家族哮喘史、6岁时过敏反应皮试、出生体重、母亲吸烟史等各方面参数的校正.14 Slide 9 下呼吸道病毒感染后，某些患儿会产生气道高反应性.2 在一项140例儿童的研究中, 47例在婴儿期因RSV感染而住院治疗。在7.5岁时，RSV组30%可发展为哮喘，对照组仅为3% (p0.0001). 2组所有喘息症状的累计发生率分别为68%和34%(p0.001).12 上述研究还显示，在所有可能诱发哮喘的风险因素中(遗传或环境因素) ，RSV感染表现为具有最高的独立风险比，比值比(