H7N9诊疗方案__培训课件.pptVIP

五、治疗 重点在以下人群中使用： ①人感染H7N9禽流感病例； ②甲型流感病毒抗原快速检测阳性的流感样病例； ③甲型流感病毒抗原快速检测阴性或无条件检测的流感样病例，具有下列情形者，亦应使用抗病毒药物： 　A.与疑似或确诊病例有密切接触史者（包括医护人员）出现流感样症状； 　B.聚集性流感样病例； 　C.1周内接触过禽类的流感样病例； 　D.有慢性心肺疾病、高龄、妊娠等情况的流感样病例； 　E.病情快速进展及临床上认为需要使用抗病毒药物的流感样病例； 　F.其他不明原因肺炎病例。 五、治疗 2.神经氨酸酶抑制剂： （1）奥司他韦（Oseltamivir）： 成人剂量75mg每日2次，疗程5～7天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长一倍以上。 1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重不足23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。 对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。 五、治疗 （2）帕拉米韦（Peramivir）：重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液，成人用量为300～600mg，静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。 （3）扎那米韦（Zanamivir）：成人及7岁以上青少年用法：每日2次