迟发性运动障碍的诊疗TDg__培训课件.pptxVIP

迟发性运动障碍 (tardive dyskinesia, TD）抗精神病药物的副作用催乳素相关不良反应抗胆碱能副作用 EPSTD体位性低血压镇静作用抗精神病药物的副作用Q--T间期延长体重增加转氨酶升高糖尿病血栓栓塞2血液学:粒缺等癫痫抗精神药物常见副作用 ------锥体外系反应（EPS）常规抗精神药物EPS发生率为50~70%，老年病人出现几率更高。发生率与药物种类（高效价者居多）、剂量、疗程、年龄和个体因素有关。包括：1、药源性帕金森综合症2、静坐不能3、急性肌张力障碍处理：以上三种情况可以用安坦对抗，静坐不能可用安定或心得安治疗4、迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)是应用抗精神病药物治疗后出现的一种锥体外系反应，它是一种特殊而持久的锥体外系反应，主要见于长期（1年以上）服用大剂量抗精神病药的患者。TD是一个重要的临床问题，这基于以下三个方面： 1、TD是当今抗精神病药治疗所引起的最严重、最棘手的一种锥体外系反应，发生率相当高，尤其那些使用长效抗精神病药的患者； 2、部分TD患者的症状极为严重，影响患者 的基本功能，高度致残； 3、目前对TD没有确切的治疗方法。1952年 第一个抗精神病药物问世（氯丙嗪是第1个问世的酚噻嗪类抗精神病药，在50年代占首选位置。氯丙嗪的系统治疗可以减