鼻腔及鼻窦恶性肿瘤__培训课件.pptVIP

治疗 (3)鼻根部“T”形切口： 鼻根部“T”形切口(Presinger切口)适用于鼻腔、鼻中隔上部和额窦底部的肿瘤切除。垂直切口由眉间开始，沿鼻背中央向下达鼻骨下缘，水平切口沿眉弓上方横行切开，直达双侧眶上缘中点。 (4)额窦鼻外切口： 额窦鼻外切口(Lynch切口)适用于额窦、筛窦肿瘤切除。 (5)唇下侧切口： 唇下侧切口(Denker切口)适用于局限于上颌窦底部的肿瘤。 (6)面中部翻揭术切口： 面中部翻揭术(midfacial degloving)切口自唇下正中沿唇龈沟横行切开并切开梨状孔缘黏膜，向上翻转软组织，可充分暴露鼻腔及上颌窦、筛窦。 治疗 适用于双侧鼻腔、鼻窦肿瘤的完整切除。 (7)颅面联合切口： 适用于额窦、筛窦恶性肿瘤侵及颅内的病例。 3.化学疗法 酌情予以应用。近年有研究发现，使用变压化学疗法可提高疗效。其原理是用血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ)使癌组织的血流量增高而正常组织不变，此时给予化疗药物可增加癌灶内的药物浓度，之后再用血管扩张药降压，癌组织血流量突然减少，使进入癌内的药物不被血流带走，延长了药物作用时间。 预后 该病预后差可发生颈淋巴结和远处转移，颅内并发症及动脉侵蚀性大出血，常为致死原因。 预防 一级 是消除