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- 2017-01-14 发布于浙江
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[临床表现] 四、复杂部分性发作 又称精神运动性癫痫。系伴有意识障碍的部分性发作。 (一)特殊感觉性发作:多为幻觉发作。嗅幻觉者多闻及难于形容的怪味,如腐尸臭气、烧焦或霉烂气味等。视幻觉者表现为眼前闪光、视物变大、变小、变形、变近、变远等。听幻觉者为听到模糊或清晰的语声、噪声或乐声等。味幻觉者为尝到异味感。前庭性者有旋转感,飘浮感等。 [临床表现] (二)内脏感觉性发作:常表现为自感腹部或胸部有一股热气向头部方向上升,还可有心悸、腹痛、肠鸣、急便感等。 (三)记忆障碍发作:常见的为对陌生的人、地有似曾相识(人物)或旧地重游(环境)的熟悉感;或反之对熟人熟地有陌生感或失真实感。 (四)情感障碍发作:表现为恐惧、焦虑、不安、愤怒、忧郁或欣快等。 (五)思维障碍发作:表现为强迫思维、妄想等。 (六)自动症:简单自动症和复杂自动症。后者可分为梦游症和漫游症两种。 [诊断与鉴别诊断] 一、确定是否为癫痫发作 (一)依据病史资料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时多有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。 (二)脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。 [诊断与鉴别诊断] (三)排除其他发作性疾患: 1.癔病:临床症状与
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