癫痫术后的工作__培训课件.pptVIP

癫痫死亡与病因有关 迟发症状性癫痫死亡率比特发性高； 出生时有神经功能缺损的癫痫病人死亡率高； 进行性神经疾病（脑瘤、脑血管病、痴呆）死亡率最高SMR为19.8。 结 论 癫痫是常见病：200人中有1个病人 任何年龄，地区，种族人都有发病。 儿童和青少年发病率高。 预后较好（与病因有关） 慢性病人伴发病多，死亡率高 病人、家庭和社会精神和经济负担重 * * * * * * * 癫痫术后的工作  未经治疗的癫痫自然病史 一些欠发达国家癫癫痫发病率很高，而患病率并不高。例如１９９２年厄瓜多尔调查发现癫痫的年发病率高达１２２／１０万人口，终生患病率为１９‰，而活动性癫痫的患病率仅６.７‰。所有的病人中仅２９％接受过治疗，但是有４５％的病人发作至少缓解２年以上，作者推测未经治疗的病人中大约有４６％获得长期缓解。 复发的几率 首次非诱发性发作后复发率的报告悬殊 很大（２７％～７１％）。 英国Hart（５６４例）６７％病人一年复发，７８％病人三年内复发。 Hauser（２０４例）１／３首次发作病人五年内复发，有过二次或三次发作的病人四年内３／４会再次发作。 药物治疗对复发的影响 首次发作后治疗和不治疗对病程和缓解没有明显影响。因此，目前认为首次发作并不需要抗癫痫治疗，成人出现第二次发作应该使用抗癫痫药治疗。 治疗对癫痫的影响