癫痫欣赏-重庆九五癫痫病医院__培训课件.pptVIP

实验室检查 脑电图 血液检查 CT/MRI 脑血管造影 脑电图 本检查方法对癫痫诊断具有特异性，但敏感性不够。 特征性痫性脑电波异常是诊断癫痫的重要依据。 普通EEG的阳性率只有30%-40%。 24小时动态EEG：阳性率可提高至80%。 视频脑电监测：可区分假性发作。 血液检查 血液检查是为了明确有无全身代谢性疾病等。 CT或MRI 为了排除颅内实质性病灶有很大帮助。 脑血管造影（DSA） 主要用于明确脑血管有无病变。 癫痫诊断的一般程序 详尽的病史资料与体格检查 脑电图定性诊断 CT/MRI/DSA作病因诊断 定性诊断+病因诊断 诊断要点 详尽的病史资料 EEG发现特异性脑电波 CT/MRI/DSA明确必要的病因。 抗癫痫治疗要点 非药物治疗 药物治疗 其他治疗 非药物治疗 如果患者有明确的脑部疾病，如脑部肿瘤，首先考虑切除脑部肿瘤。颅内异物、感染性肉芽肿等等，均是如此。 药物治疗 部分病例未治疗自行缓解。 作为一种常用的治疗手段广泛使用。 无特殊原因所致的癫痫，经药物治疗约可使20%-30%的病例完全缓解。余下的50%左右通过抗痫药物减少发作；20%左右的病例成为难治性癫痫。 重庆九五癫痫病医院/ 药物治疗学一般原则 1、起始治疗原则 2、首选用药原则 3、单药治疗原则 4、联合用药原则 5、长期治疗原则 6、增、减、停、换之用药原则 7、药物监测 药物治疗原则 起