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网络报告在结核病人发现中的应用 中国疾病预防控制中心 结核病预防控制中心 网络报告简介 网络直报 2004.1在全国投入使用 所有医疗机构均进行报告 报告内容为传报卡 结核病专报 2005.1在全国投入使用 仅结防机构进行报告 报告包括三本的所有内容 直报与专报的关系 肺结核病人网络追踪 月报简介 2004年9月开始报告，所有县级结防机构均需要填写 主要包括结核病人登记情况和网络直报结核病人的核查追踪情况 报告时限：县级每月5日前上报地市，地市每月10前上报省级 为网络直报和网络专报之间联系的桥梁 月报内容 病人登记 新涂阳、涂阳、涂阴、未查痰 网络直报病人核查追踪情况 非结防机构网络报告数、剔除重报数 已到结防机构数 未到结防机构数，即应该追踪数 追踪情况：追踪到位、追踪未到位 未追踪：辖区内、辖区外 月报表-表1 月报表-表2 月报表的生成 2004、2005年全国数据分析 非结防机构网络报告情况 2005年医疗机构报告病例诊断情况 2005贵州省数据分析 网络报告情况 网络追踪情况 追踪未到位原因 未追踪原因 可疑症状者来源 可疑症状者-非结防机构报告 可疑症状者-非结防机构报告病人的到位情况 04、05年非结防机构报告病人的总体到位率为44%左右,低于全国平均水平(73%) 假设总体到位病人中30%为涂阳病人 04、05年来源于非结防机构报告的涂阳病人数占全省登记涂阳病人的13% 和21% 05年到位病人中涂阳病人是04年的1.75倍 活动性肺结核病人来源 活动性肺结核病人来源 病人发现建议 已就诊的可疑者：非结防机构的报告、转诊及结防机构的追踪 保持非结防机构的报告率：04年为38/10万，05为73/10万 未就诊的可疑者 进一步加大追踪力度 有的放矢地开展健康教育工作 谢谢，并请批评指正！ * 国家结控中心 统计监测部 * 黄飞 病人统计 药品管理 项目管理 实时统计 …… 疾病监测信息系统 结核病管理信息系统 AIDS 鼠疫 此图仅为演示用，并不代表实际的比例关系 追踪到位 主动到位 医疗机构报告 肺结核病人 网络直报并转诊 到结防机构 转诊没有达到 的病人 追踪未到位 （辖区外、住院、不祥等） 没有追踪 结 防 机 构 表1 年 月结核病防治机构肺结核病人登记情况 其中新病人 总数 活动性病人中乡村医生报告数 未查痰 涂阴 涂阳 网络直报 需要追踪病人数 结核专报 结核病人追踪登记本 月报表-表2 16.0% 14.7% 26.5% 13.3% 22.0% 31.3 　 215421 26.6 179808 686742 合计 15.7 194 35.8 443 1239 仅培阳 38.3 191240 20.2 100561 498711 未痰检 18.5 19966 9.1 9771 107638 菌（-） 5.1 4021 87.2 69033 79154 涂（+） 结防机构排除结核病例比例（%） 排除 病例数 涂阳病例诊断比例（%） 结防机构诊断 涂阳 病例数 医疗机构网络报告病例数 　 05年非结防机构结核病报告率(占人口)为73/10万,是04年的1.9倍