新生儿窒息HIEICH本科__培训课件.pptVIP

硬膜外血肿 支持疗法：维持正常的血液动力学和血气 控制惊厥：苯巴比妥，水合氯醛，安定 降低颅内压：首选利尿剂，必要时甘露醇 0.25～0.5g/kg，q4～6h，3～5d 连续腰穿放液治疗：出血后脑积水 乙酰唑胺（40-100mg/kg.d) 其他：止血药、恢复脑功能药物、脑硬膜穿刺? 治疗 提高产科技术, 减少难产、产伤和窒息 加强孕妇保健，避免早产、宫内缺氧 预防医源性颅内出血 预防脑血流动力学紊乱 药物预防：苯巴比妥、消炎痛、止血敏、尼莫地平. 预 防 预后不易确定，与其病因、出血量、部位、类型及其他围生期因素有关。尽早确诊和积极合理治疗，是取得良好预后的关键。 足月儿、急性缺氧、20分钟Apgar评分正常、蛛网膜下腔出血、室 管膜下腔出血、小量脑室内出血及额叶小血肿等预后较好； 早产儿或小于胎龄儿、慢性缺氧、20分钟Apgar评分过低、重度 IVH、顶枕部脑实质出血或同时伴有顽固低血糖者预后差。存活者 常有癫痫、脑瘫、智力低下、视力或听力障碍、共济失调等后遗症。 预 后 * * * * 重度HIE 八.治疗: 原则：1.争取早治 2.采取综合措施 3.治疗及时、细