血气分析--2012__培训课件.pptVIP

* * 例 6 心跳骤停，经心脏按摩后复苏。 PH 7.32, PaCO2 4.08KPa, HCO3 - 15mmol/L 按HCO3 - 15 24mmol/L, PH 7.40, 判断代谢性酸中毒。代入公式（6）： PaCO2=1.5×15+8±2=22.5+8 ± 2 =30.5 ± 2mmHg(4.06 ± 0.27kPa) 实测pH落在此范围内。 结论：代谢性酸中毒 * * 例 7 入院时诊断原发性心脏病伴心力衰竭。接受过多的氯 化铵治疗。 pH7.20, PaCO26.667kPa，HCO3 - 19.2mmol/L。提示代谢性酸中毒。按公式（6）代入： PaCO2=1.5×HCO3 - + 8±2 =1.5 × 19.2 + 8 ± 2 =34.8~38.8mmHg(4.64 ~ 5.147kPa) 实测 PaCO2 6.667kPa 5.174kPa, 提示呼吸性酸中毒 结论：代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。 * * 例 8 入院时诊断慢性肺源性心脏病并心功能衰竭。 经静脉滴入大量抗生素和使用利尿剂治疗。 PH7.40, PaCO2 8.933kPa(69mmHg),HCO3 - 40mmol/L。 提示呼吸性酸中毒。按公式（3）代入： 预计HCO-3 =正常