冠心病患者心电图ptfv1与左室舒张功能的相关分析.docVIP

冠心病患者心电图PTFV1与左室舒张功能的相关分析 【摘要】nbsp; 目的 探讨冠心病患者心电图V1导联P波终末电势（PTFV1）与左室舒张功能的关系。方法 应用超声心动图和心电图对40例冠心病患者和38例健康人进行分析。结果 （1） 冠心病患者左室舒张功能指标左室舒张早期二尖瓣血流峰值速度/左室舒张晚期峰值速度（E/A）与正常对照组差异有显著性；（2） 冠心病患者心电图PTFV1负值大者E/A比值显著降低；（3） 冠心病患者心电图PTFV1与舒张功能指标E/A值存在正相关（r=0.52，Plt;0.01）。结论 心电图PTFV1有助于评价左室舒张功能的障碍。 【关键词】nbsp; 冠心病；PTFV1；心室舒张功能，左 nbsp;nbsp;nbsp; 【Abstract】nbsp; Objectivenbsp; To discuss the relationship between PTFV1 of ECG and left ventricular diastolic function in patients with CHD.Methodsnbsp; 40 patients with CHD and 38 healthy people were examined by echocardiography and ECG.nbsp; Resultsnbsp; （1） The differences of E/A between the CHD and control groups were statistically significant.（2） The larger the negative number of PTFV1 of ECG in patients with CHD is, the greater E/A decreases.（3） PTFV1 of ECG was correlated to the E/A （r=0.52, Plt;0.01）.Conclusionnbsp; There is positive correlation between PTFV1 of ECG and left ventricular diastolic function, PTFV1 can help to evaluate left ventricular function. nbsp;nbsp;nbsp; 【Key words】nbsp; coronary heart disease;PTFV1；ventricular diastolic function，left nbsp;nbsp;nbsp; 随着近年来我国人民生活水平的提高，冠心病的发病率呈逐渐上升趋势。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人民健康的常见病，有研究显示［1］冠心病患者心电图V1导联P波终末电势（PTFV1）与左室舒张功能关系密切。本文旨在进一步探讨冠心病患者心电图V1导联P波终末电势（PTFV1）与左室舒张功能的关系及其临床意义。 nbsp;nbsp;nbsp; 1nbsp; 资料与方法 nbsp;nbsp;nbsp; 1.1nbsp; 病例选择nbsp; 冠心病组40例，男28例，女12例；平均年龄58.5（49～68）岁。冠心病诊断采用WHO制订的标准。并经ECT和（或）二维、M型超声心动图检查，提示节段性血流灌注减低或室壁活动减弱（包括室壁增厚率与室壁搏幅两项指标）。其中心绞痛27例，陈旧性心梗12例，隐匿型冠心病1例。除外可引起心电图PTFV1异常及影响左室舒张功能的心肺疾患、心房颤动及心动过速。正常对照组38例，男25例，女13例；平均年龄55.5（45～66）岁。 nbsp;nbsp;nbsp; 1.2nbsp; 方法nbsp; PTFV1测定按常规12导联心电图测量V1导联P波终末电势，当V1导联上的P波呈正负双向时，测量P波负性部分的宽度（s）与振幅（mm），二者的乘积为V1导联的P波终末电势（PTFV1），以mm·s表示，PTFV1＞-0.03mm·s为正常，≤-0.03mm·s为异常［2］。左室心功能测定使用美国ATL-CX200型彩色超声心动仪，探头频率为3.5MHz。左室舒张功能测定采用多普勒超声，于心尖四腔面记录二尖瓣血流频谱（排除二尖瓣、主动脉瓣病变）。观测左室舒张早期二尖瓣血流峰值速度（E）及左室舒张晚期二尖瓣血流峰值速度（A），峰值速度比值（E/A），E/A≥1为正常，＜1为舒张功能异常。左室收缩功能测量采用M型超声心动图，测定左室舒张末期和收缩末期容积，根据公式计算出左室射血分数（EF），EF＞0.60为正常，＜0.