4第四章泌尿系统幻灯片.pptVIP

* 系统解剖学 内脏学 河北医科大学人体解剖学教研室 武继军 一、组成 肾 输尿管 膀胱 尿道 二、功能 排出废物和水 内分泌 泌尿系统 绪 论 肾的形态 形似豇豆，有上下两端、前后两面、内侧外侧两缘。 肾的内侧缘有一区域，为肾的内部与外界联系的结构进入肾内或穿出肾外的部位，称肾门。 肾的位置 位于脊柱的两侧，贴在腹后壁上。左肾的上端平11胸椎，下端平第二腰椎；右肾上有肝，故比左肾低半个椎体的高度。左侧12肋斜越过左肾中部；右侧12肋斜越过右肾的上部。 肾的体表投影 在后正中线两侧2.5cm和7.5-8.5cm处各作两条垂线，通过第11胸椎和第三腰椎棘突各作一水平线，肾即位于此纵横线所组成的两个四边形范围内 肾的毗邻 上面 肾上腺 后面 上1/3 膈 腰大肌 腰方肌 腹横肌 下2/3 泌尿系统－－肾 肾的前面：左肾有胃后壁、胰、空肠袢及结肠左曲；右肾有肝右叶、结肠右曲、十二指肠降部。故左肾切除术主义勿伤及胰；右肾手术要保护十二指肠。 肾的结构(冠状剖面) 肾实质 肾皮质（浅层）： 肾髓质（深层）： 肾锥体（肾乳头,乳头孔） 15-20个） 肾柱 泌尿系统－－肾 肾窦 肾门深入肾实质的凹陷 肾门 肾蒂 肾的血管、神经、淋巴管及肾盂被结缔组织包裹 泌尿系统－－肾 上 下：肾动脉、肾静脉、肾盂 前 后：肾静脉、肾动脉、肾盂 肾小盏、肾大盏、肾盂 肾被膜 由内向外： 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 泌尿系统－－肾 肾段血管和肾段 肾段动脉 肾段:上段、上前段、下前段、下段、后段 泌尿系统－－肾 输尿管 三部 腹部:起始处 盆部: 跨髂血管 壁内部:膀胱底穿膀胱壁 三狭窄 肾盂与输尿管移行处 与髂血管交叉处 壁内段 泌尿系统－－输尿管 全长25cm左右，上端起自肾盂，一开始走在腰大肌的前面，然后越过髂血管，进入盆腔走向膀胱底，斜穿膀胱壁，开口于膀胱内壁。 泌尿系统－－输尿管 *