第五章 消化系统（参考）.pptVIP

* 　　1）甲细胞 约占细胞总数的20％左右。胞体较大，椭圆形。核圆形，居于细胞一侧。细胞质内有许多粗大分泌颗粒，多分布于胰岛的外周。甲细胞能分泌高血糖素（glucagon），可促进糖原分解，升高血糖。 　　 * 2）乙细胞 约占细胞总数的75％左右。多分布于中央部，细胞质内有细小颗粒，但在H.E.染色切片中看不到，因在制切片时已被酒精溶解。乙细胞能分泌胰岛素，使血液中葡萄糖转变为肝糖，可降低血糖。当胰岛素缺乏时，则血糖浓度增高，并不断从肾脏排出，即发生糖尿病。 　　3）丙细胞 数量很少，细胞质着色浅。这种细胞的功能不明，有人认为丙细胞可能是幼稚 * 细胞。可分化为甲细胞或乙细胞等。 　　4）丁细胞 数量较少，约占细胞总数的5％。过去对丁细胞的功能不清楚，近年证明，丁细胞分泌生长激素释放抑制因子，其作用可能是抑制甲细胞和乙细胞的分泌功能。 * 第五节 腹膜 　　 腹膜（Peritonaeum）是一层薄而光滑的浆膜，能分泌浆液 。 　　功能：对脏器有固定，保护，润滑等作用。 　　分脏层和壁层。 　　壁腹膜：衬于腹壁，盆壁的腹膜。 　　脏腹膜：覆盖于脏器表面的腹膜。 * 　　两层之间的间隙，称腹膜腔，男性完全封闭，女性借输卵管腹腔口经输卵管，子宫及阴道通于体外。 　　 * * （一）腹膜的形成物 　 1．网膜 是连于胃的系膜，有小网膜和大网膜。 　 1）小网膜 是连于肝下面与胃小弯及十二指肠上部之间的腹膜。 　 * 2）大网膜　似一围裙覆盖于小肠和结肠前面，自胃大弯下垂至骨盆缘，又返折至横结肠。由四层浆膜构成，前、后各二层之间有间隙，但在下部愈合。活体时的大网膜经常活动，其游离缘可随腹腔的不同情况变换位置。大网膜上皮有较强的吸收和保护机能，当腹膜腔有炎症时，即向病灶处移动，有包围病灶和限制炎症及脓液扩散的作用，是腹膜腔内的重要防御装置。小儿的大网膜较短，因此，阑尾炎穿孔或下腹部有炎症时，易引起弥漫性腹膜炎。 * * 　 2．系膜 是由腹后壁的腹膜壁层返折至肠管脏层的双层腹膜，它将肠管固定于腹后壁。两层之间有血管、神经、淋巴结和淋巴管等。如小肠系膜、横结肠系膜等。 　 3．韧带 有悬吊和固定脏器的作用，也是双层腹膜形成。腹腔内各器官之间均有许多韧带相连。 * 4．隐窝及陷凹 腹膜腔内脏、壁两层之间形成一些间隙，大者称陷凹，小者称隐窝（recessus）。它们都是腹膜腔的一部分，如子宫与直肠之间有直肠于宫陷凹。这些陷凹是腹膜腔最低处，因而腹膜腔内的渗出液或脓液常聚集于各陷凹中。 * （二）腹膜与脏器的关系 （1）腹膜内位器官 　即脏器各面都被有腹膜，如胃、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠乙状结肠、卵巢、输卵管和脾等。活动性较大。 （2）腹膜间位器官 　即脏器大部分被有腹膜，如肝、升结肠、降结肠、子宫和膀胱等。 （3）腹膜外位器官 　即脏器仅有一面被有腹膜，如肾、肾上腺、胰、十二指肠的降部和下部等。 * 肝外胆道 包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管。 肝左管left hepatic duct 肝右管 肝总管common hepatic duct 胆囊gallbladder 胆囊管cystic duct 胆总管common bile duct 胆囊底fundus of gallbladder 胆囊体body of gallbladder 胆囊颈neck of gallbladder 肝胰壶腹hepatopancreatic ampulla * 胰 Pancreas 2、分部： 胰头head of pancreas 胰体body of pancreas 胰尾tail of pancreas 胰管 pancreatic duct 肝胰壶腹 hepatopancreatic ampulla 1 、位置： 钩突 * * 2．导管 是分泌物排出所经过的管道，称腺的排泄部。可分为闰管、分泌管及排泄管均为上皮性的管道。 　　1）闰管（intercalated duct）是直接与腺泡相连的最细的一段，为单层扁平或立方上皮管腔很细小。 　　2）分泌管（seretory duct）又称纹状管。由闰管汇集而成，管径较粗，为单层高柱状上皮，胞质嗜酸性。H-E染色呈红色。细胞基部可见垂直纵纹。分泌管上皮细胞能主