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当我们在说MERS时，我们不再说SARS 　　去年，上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲远赴塞拉利昂参与阻击埃博拉疫情。今年，中东呼吸综合征（MERS）突然“找上门来”，让这位传染病专家立刻忙碌起来。在电话采访中，参与过历次传染病疫情防控的卢洪洲并不担心MERS在中国的扩散。 　　而在地球另一端的美国，中国疾病预防控制中心副主任、中科院微生物所研究员高福正在参加学术会议，他使用微信语音聊天一一回答了《中国新闻周刊》记者的提问。早在2013年，中科院院士高福就率领团队对MERS冠状病毒展开研究。他最早证实人类CD26是该病毒的细胞受体，这一重要研究成果发表在《自然》杂志上。 这种情况现在在中国根本不可能发生 　　中国新闻周刊：近期MERS从中东原发地突然扩散到韩国的主要原因是什么？我们从中能得到什么教训？ 　　高福：每年亚洲都有很多人去中东旅游和朝圣。MERS在中东出现以后，它传入亚洲其他地区的可能性是非常大的。去年在埃博拉疫情期间我就讲过，其实埃博拉传入中国的风险比MERS要低。 　　传染病无国界，进入韩国并不奇怪。但是韩国这次没有处理好，首先，他们让从中东回来的发热病人和其他病人住在一起，从而让同病房的患者也感染了MERS，这是应该吸取的教训。这种病人一定要单独住一个病房，实行隔离。其次，他们没有很好地管理MERS患者的密切接触者，让他自由的飞行，最后飞到香港，进入中国内地，这是一种不太负责任的做法。 中国疾病预防控制中心副主任高福。图/CNPHOTO 上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲。摄影/本刊记者 董洁旭 　　卢洪洲：MERS的病原体存在于蝙蝠与单峰驼身上，它的储存库是在中东。但每天都有大量人员从全球各地来往于中东，自2012年首次发现MERS以后，已经有25个国家和地区都有发病报告了。 　　韩国这次的情况还是比较少见的。截至目前，全球报告MERS的发病数量一共才1150多例，而韩国一下子就发生了18例。这主要是因为韩国卫生系统没有经历过像SARS那样的洗礼，非常松散，老百姓也没有防护传染病的知识。韩国应当很好的吸取教训，健全他们的卫生体系。这种情况现在在中国根本不可能发生。 　　中国新闻周刊：中国口岸为何未能发现并阻止这名韩国籍感染者进入中国？今后一段时间应该如何加强这方面的检疫？ 　　高福：这名韩国患者自己隐瞒了病情，他本身没有做好，这样，在检疫的时候确实很难查出来，搞得我们很被动。今后我们要加强口岸检疫，尤其要注意来自中东和韩国的发热病人。 　　卢洪洲：假如患者自己瞒报，海关就难以发现。而且他在入关时也不一定就正好发烧，口岸的红外线体温监测仪的准确性则是另外一说了。今后海关检疫的重点还是来自中东地区的旅客，韩国只是偶发的，是输入性的。除了检查体温，还要问他们的接触史，有没有接触过骆驼，有没有在医院里待过。 　　中国新闻周刊：目前，国内正在搜寻与这名韩国感染者密切接触的人，这个过程中最大的困难是什么？哪些情况可能导致无法找到密切接触者？ 　　高福：就怕有人不看新闻，不知道自己和这名韩国人接触过。在SARS疫情发生之后，大家的警觉性都很高了，都有这个意识，但是如果没有看到这个新闻，也不知道自己与他有过接触，那就比较麻烦。 　　卢洪洲：火车与飞机的旅客都是实名制的，可以找到与患者同班的乘客。现在的问题在于寻找和他同坐一辆大巴的人，虽然媒体都在反复广播这条新闻，但也许还会有人看不到。 密切接触者再感染其他人的可能性比较小 　　中国新闻周刊：“漏网”的密切接触者引起其他人感染的风险有多大？将对密切接触者采取怎样的隔离措施？隔离多少天可以解除隔离？解除隔离之后还需要采取什么样的观察措施？ 　　高福：目前，中国各地疾控系统已经建设得非常好，“漏网”的接触者如果去医院就诊，经过询问病史，也会很快被发现，所以大家应该可以放心。不同地区应该有不同等级的防控措施，其他地区根本没有接触MERS的可能性，也没必要草木皆兵。现在就是广东惠州、香港地区需要加强防范。另外，各地区对于中东地区来的旅客，需要加强检疫。 　　MERS在人际间的传播力相当弱，现在我们的观点是，MERS的冠状病毒传播需要中间宿主，也就是说，要先从蝙蝠传到单峰驼，才能再传到人。从目前掌握的情况来看，人际间的传播都是第一代、第二代传播，三代、四代很少。这名韩国患者的父亲是该国第三例MERS病例，是与韩国首例MERS病人同住一个病房才感染发病的。此前，这名患者和他的姐姐都去病房看望过他们的父亲，这样来看，应该是他的父亲、姐姐和他自己，都是被那名首例患者传染的二代病例。 　　卢洪洲：现在，广东各家医院的发热门诊都已经提高了警戒度，如果有“漏网”的接触者发病了去医院，会在这一环节迅速被确定。MERS的感染性没有SARS那么强，只是有限的