第3章 第2节 血[优化].pptVIP

第二节 血 血的基本概念 血，是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。 血必须在脉中正常运行，才能发挥其生理功能。血在脉中运行受阻，或逸出脉外称为“离经之血”，则不仅丧失了正常的生理功能，而且可成为致病因素。 第二节 血 血的生成 生成血液的物质基础主要是精与气。此“精”包括水谷之精和肾精，“气”指自然之清气。血液生成过程中，与脏腑的功能密切相关，主要是脾胃、心、肺、肝、肾等脏腑的共同作用而生成。 水谷之精化血 肾精化血 血的生成 水谷之精化血 饮食物经过脾胃的运化，吸收其中的精微(包括营气与津液)，转输至心肺，经过心肺的气化作用，即心火的化赤，肺吸入自然之清气，而变化成红色的液态物质，入于脉中，即为血液。 脾胃运化吸收的水谷精微是生成血液的主要来源，故称“脾胃为气血生化之源”。生成血液的水谷精微，包括营气和津液，故有“营气化血”、“津液化血”之说。 血的生成 肾精化血 肾精化血的机理，可从以下几点来理解： 肾藏精，精与血可以互化，即血可养精，精可化血； 肾藏精，精生髓，精髓可以化血； 肾藏精，肝藏血，肝肾精血可以互化，即为肝肾“精血同源”。 此外，肾阳的温煦，促进脾胃化生水谷精微，进而奉心化赤为血。 血的运行 血液运行的方式 ：血液在脉管内运行于全身，是循环不息的。心是血液循行的动力，脉管(经脉)是血液循行的通道。血液从心脏发出，经过经脉到络脉，最后经孙脉流布到全身各部组织内。血液被利用后，再由孙脉到络脉，汇合到经脉后，又返回到心脏。 血液运行的方式 《经脉别论》的血液循环示意图 《素问·经脉别论》曰：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四脏，气归于权衡。” 血液运行的方式 《经脉别论》的血液循环示意图 《素问·经脉别论》曰：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四脏，气归于权衡。” 血液运行与内脏的关系 血液的正常运行与心、肺、脾、肝四脏的关系尤为密切。 心主血脉，心气是推动血液运行的基本动力。 肺朝百脉，肺主气司呼吸，能辅助心血的运行。 脾主统血，脾气统摄血液在脉管内运行。 肝主疏泄，调畅气机，以促进血液运行； 肝主藏血，能调节血流量。 心、肺、脾、肝四脏相互协同，以保证血液的正常运行。 小 结 气 气的基本概念 气的生成 气的生理功能（六大功能） 气的分类 血 血的生成——水谷之精化血、肾精化血 血的运行 血液运行与内脏的关系 * * 水谷之精化血示意图 水谷 清气 脾胃 心肺 水谷精微 吸收 上输 脉中 变化而赤 血 吸入 肾精化血示意图 肾精 髓 血 肝 （精血互化） 生 化 归于 化 血 心脏 经脉 经脉 络脉 孙脉 络脉 孙脉 全身各 部组织 向心 离心 血液运行“如环无端” 食气 胃（脾） 心 肺 四脏 脉 脉 朝百脉 （全身） 入 浊气 归 食气 胃（脾） 心 入 浊气 归 肺 经气 皮毛 脉 输精 全身 （大循环） （小循环） 血液运行与内脏的关系 血液 心——主血脉，推动血行 主藏血，调节血流量 主疏泄，促进血行 脾——主统血，血行脉道 肺——朝百脉，辅心行血 肝 血 液 正 常 运 行 *