【2017年整理】9.检验师知识点.doc

血尿可见于泌尿生殖系统疾病、血液病等全身性疾病、泌尿系统邻近器官疾病，药物毒副作用也可产生血尿。（肾小球肾炎、肾结石、尿道结石、肾肿瘤都可以引起） 血涂片—嗜多色性红细胞增多-----骨髓造血功能旺盛 钩虫卵：无色透明、椭圆形、内含4个卵细胞、卵壳很薄、卵内细胞可分裂为多个细胞。 CLL的诊断标准：周围血淋巴细胞比例＞60%，骨髓＞40%。 菌群失调的常见菌类：金黄色葡萄球菌、粪肠秋菌。 中幼红细胞：形态---核圆形居中，染色质呈块状，核仁小时，胞质呈嗜多色性。 II型糖尿病：胰岛素水平不下降、对胰岛素治疗不敏感、具有胰岛素抗性、多见于中老年人群发病，患者多数肥胖。自身抗体阴性。起病较慢。 血浆胰岛素及C肽浓度可正常或稍高。 酶法分析在准确性、精密度、灵敏度和线性范围优于传统的化学法。 猪带绦虫病：诊断方法主要是检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数。 尿液的真酸度是指尿液中所有能离解的氢离子浓度，通常用氢离子浓度的负对数来表示。 支原体初代分离培养时，在固体培养基上形成的典型菌落呈油煎蛋状。 区带电泳可用于：单克隆丙种球蛋白病的初步检测。 脑膜炎奈瑟菌产生自溶酶，人工培养超过48h常死亡。 急性和慢性再生障碍性贫血的病因不明。 根据流感嗜血杆菌产生吲哚，尿素酶及鸟氨酸脱羧酶反应，将其分为8个生化型。 原始单核细胞：包体大且有伪足，染色质纤维网状，并见一个大而清晰核仁，核形不规则，有扭曲，胞浆呈毛玻璃样，灰蓝色。 肾上腺皮质束状带肿瘤时24h尿17羟皮质类固醇升高。 细胞因子可由免疫细胞和某些免疫细胞产生。 由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为大肠埃希菌。大肠埃希菌引起肠道外感染，以泌尿系统感染常见。 4-5岁的儿童，淋巴细胞和中性粒细胞基本相等。 检测血浆6-酮-PGFla（来自PGI2前列环素）能客观反映内皮细胞功能，对血管内皮损伤程度的了解和疗效评价有一定的价值。 细胞因子生物学检测法特点：敏感，直接测定生物学功能，科研最常用，单需要长期培养依赖性细胞株，检测耗时长，步骤繁杂，影响因素多。 常用来识别造血干细胞/祖细胞的细胞表面标志是CD34。CD34为造血干细胞的特异性免疫标记，而祖细胞则表达CD38。 筛查异常抗凝物质的试验是TT。 阵发性冷性血红蛋白尿确诊试验是Hams试验。 高铁血红蛋白还原试验是G6PD缺陷症的筛选实验。 分离狂犬病毒应取脑组织。（狂犬病毒具嗜神经细胞性，可在大脑海马回找到狂犬病毒包涵体。） 流感病毒通过呼吸道飞沫传播。 分离柯萨奇病毒应取粪便。（柯萨奇病毒主要经粪-口途径传播） DIC有微血管病性溶血性贫血，周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞。 血液分析仪测定血红蛋白常用波长为540nm。（氰化高铁血红蛋白吸收峰波长值） 血小板3因子（PF3）是血小板在活化过程中形成的一种膜表面磷脂，反应血小板活性。与血小板黏附无关。 白蛋白是个体营养状态的评价指标，可以维持血液胶体渗透压，具有相当的酸碱缓冲能力，是血浆中很重要的载体，但不具有氧化酶活性。 高滴度的抗RNP抗体为混合结缔组织病所特有。 CA125：上皮性卵巢癌和子宫内膜癌。 CA153：乳腺癌 病原菌致病作用：毒力愈强，致病所需菌量愈少。 MDS-RAS为原始细胞比例＜5%，环形铁粒幼细胞＞15%.（骨髓增生异常综合征） 艾滋病发病机制为HIV直接或间接损害、破坏CD4+T细胞，导致细胞免疫缺陷。检测是CD4+/CD8+比例下降。（CD4 T细胞↓，CD8 T细胞正常，CD4/CD8↓）****获得性免疫缺陷综合征是一种继发性免疫缺陷病。 前列腺酸性磷酸酶：prostatic acid phosphatase，PAP 纤维蛋白原在凝血酶、因子XII及钙离子作用下变成纤维蛋白。（II、IV、XII---2.4.7） 新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。用印度墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见圆形的透明菌体，为双壁细胞，外包有一层透明的荚膜。新型隐球菌可经呼吸道侵入人体，有血流播散至脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。 漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中细胞种类较多。 根据管型形成机制和条件得知尿液蛋白质和T-H蛋白是形成管型的基础物质。 日本血吸虫对人最大的危害就是其虫卵引起的免疫病理反应。 CML周围血有较多幼稚粒细胞，嗜酸性增高，嗜碱性粒细胞增多是其特征之一。 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是：胆碱酯酶。（有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用） 机体注射类毒素是属于哪种类型免疫：人工主动免疫。（细菌外毒素被甲醛作用后，失去毒性而仍保留抗原性，成为类毒素。类毒素能刺激机体产生抗毒素，起主动