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常用实验诊断学参考值 血常规检验 重要相关参数 项目 男性 女性 新生儿 备注 HGB 120—160 g/l 110—150 g/l 170—200 g/l 最常用指标 RBC 4.5—5.5 ×1012 /l 3.5—5.0 ×1012 /l 6.0—7.0 ×1012 /l 三倍率法粗估计 HCT 0.40—0.50 0.37—0.48 最重要指标 ESR 0—15 / h 0—20 / h Westergren 法 WBC 4.0—10.0 ×109 /l 15.0—20.0 ×109 /l Rtc 0.5 %—1.5 % 2 %—6 % RPI=2 网织红细胞生成指数 MCV 80—100 fl HCT×1015 / RBC×1012 (fl) 平均红细胞容积 MCHC 320—360 pg HGB×1012 / RBC×1012 (pg) 平均红细胞血红蛋白浓度 MCH 27—34 pg HGB (g/l) / HCT (l/l) (g/l) 平均红细胞血红蛋白量 PLT 100—300 ×109 /l 出血可能 50×109/l 高危信号 20×109 /l 白细胞的分类计数和绝对值 细胞类型 百分率% 绝对值×109/l 重要临床意义详见书 中性杆状核 1—5 0.04—0.5 核左移 中性分叶核 50—70 2.0—7.0 细菌感染 嗜酸粒 1—5 0.04—0.5 寄生虫 嗜碱粒 0—1 0—0.04 过敏 淋巴细胞 20—40 0.8—4.0 病毒 单核细胞 3—8 0.12—0.8 结核 红细胞增多症：男6.0×1012 /l , HGB170 g/l 女 5.5×1012 /l ,HGB160 g/l 贫血：单位体积循环血液中HCT，RBC，HGB低于参考值，以90,60,30为界分四种程度 贫血治疗时Rtc的监测：开始上升3—5天，达高峰7—10天，HGB、RBC上升两周后 粒细胞减少症：1500 /mm3 有影响的用药要停止 粒细胞缺乏症： 500 /mm3 超净病房隔离 浆膜腔积液：漏出液和渗出液的鉴别要点 检查项目 漏出液 渗出液 原因 非炎性积液（胶压，静压，淋巴管） 炎性积液（血管通透性增加，感染与非感染） 外观 淡黄色 深黄色 透明度 清晰透明或微浊 不同程度浑浊 比重 1.018 1.018 凝固 不自凝 能自凝 粘蛋白定性 阴性 阳性 蛋白定量 25g/l 30g/l 葡萄糖定量 与血糖接近 常低于血糖 细胞计数 100×106/l 500×106/l 细胞分类 以淋巴间皮细胞为主 根据不同病因，分别以中性粒或淋巴为主 细菌学检查 阴性 可找到病原菌 正常人胸腔液 20ml 腹腔液 50ml 心包腔液 10—50ml 低蛋白血症：清蛋白25g/l，STP 60g/l 酶活性：LDH 化脓性胸膜炎 显著升高 癌性积液 中度升高 结核 略高 淀粉酶 胰腺炎，胰腺癌，胰腺创伤 LZM 结核明显高 ADA 结核诊断和疗效观察指标 尿常规 检查项目 参考值 备注 尿量 1000－2000ml/d (1500) 多尿2500ml/d(三因)，少尿400ml/d（四因），无尿100ml/d 尿色 透明，淡黄，琥珀色 受尿色素，尿胆素，尿胆原，尿圤啉影响；改变受食物、药物、量 PH值 弱酸性，约6.5 比重 1.015—1.025 高不一定病理性，低反映低渗性尿（尿崩症，急慢性肾衰等） 尿蛋白 定性 阴性 定量 20—30mg/d (40) 尿清蛋白上限为30mg/d，成人尿蛋白上限150—200mg/d， 超过标准为蛋白尿 尿糖 定性 阴性 定量 0.56—5.0mmol/d 100-900mg/d 定性为阳性，一般达到50mg/dl，称糖尿 内分泌性（继发性），肾性（血糖耐量正常），暂时性，其他性， 假性糖尿（VC，尿酸，葡萄糖醛酸，异烟肼，链霉素，asprin） 尿酮体 定性 阴性 定量 0.34—0.85mmol/d 20—50mg/d 以丙酮计，β－羟丁酸不能被捡出 糖尿病性酮尿（可由降糖药物引起） 非糖尿病性酮尿（发热，呕吐，腹泻，消化障碍等） 尿胆红素 定性 阴性 定量 2.0mg/l 肝细胞性黄疸，梗阻性黄疸，先天性高胆红素血症（Rotor syndrome，Dubin－Johnson synd