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血氣分析软件
血气分析软件介绍
分析步骤:
[第一步 ]?根据 Henderseon-Hasselbach 公式评估血气数值的内在一致性
[ H+?] = 24 x ( PaCO2?) / [ HCO3-?]该公式计算出[ H+?],再根据对照表比对判断是否一致,本软件根据病理生理学的Henderseon-Hasselbach公式:pH=6.1+log(HCO3/(0.03×PaCO2))计算出预计pH值,预计pH与实测pH只差≤0.05,则认为一致,否则认为不一致,该误差值也可通过软件的“设置”功能修改。如图:
[第步 ]?
AG=Na+-(Cl- + HCO3-),当AG>16,提示有代酸。如果您认为AG>16不合适,您也可通过“设置”修改。
[第步 ]?[第步 ]?
公式选用一定要准确!
代偿值预计公式 代偿时间 代酸 PaCO2=40+(HCO3--24)×1.2±2
或PaCO2=HCO3-×1.5+8±2 12-24h 代碱 PaCO2=40+(HCO3--24)×0.7±5 12-24h 急性呼酸 HCO3-=24+(PaCO2-40)×0.1±1.5 几分钟 慢性呼酸 HCO3-=24+(PaCO2-40)×0.4±3 3-5h 急性呼碱 HCO3-=24+(PaCO2-40)×0.2±2.5 几分钟 慢性呼碱 HCO3-=24+(PaCO2-40)×0.5±2.5 2-3天 如何您认为以上代偿公式有误,您也可通过“设置”修改。
[第步 ]?[第步 ]?病人的pH为6.80,PCO2为60mmHg,PO2为45mmHg。
提示:一致,点“继续”
提示:评估结束,进行分析
提示:分析完成
显示结果
显示分析步骤
例3、糖尿病,pH7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3- 16mmol/L血,Na+ 140mmol/L,Cl- 104mmol/L
经评估一致
评估结束
分析结束
显示结果
显示分析步骤
例4、慢性肾衰,剧烈呕吐,pH7.39,PaCO2 44mmHg,HCO3- 26.2mmol/L,Na+ 142 mmol/L, Cl - 91.5 mmol/L
评估一致
评估结束
完成分析
显示结果
显示分析步骤
例5、肺心病,人工通气后,pH7.47,PaCO2 28mmHg,HCO3- 20mmol/L, Na+ 140mmol/L, Cl- 98mmol/L
评估一致
根据病史,选址慢性呼吸性碱中毒
完成分析
显示结果
显示分析步骤
例6、金葡菌肺炎,pH7.61,PaCO2 32mmHg,HCO3-28mmol/L,Na+ 141mmol/L,Cl– 94mmol/L
评估一致
评估结束
分析结束
显示结果
显示分析步骤
例7、肺心病抢救后,pH 7.347,PaCO2 66mmHg,AB 36mmol/L,血Na+ 140mmol/L,Cl– 75mmol/L
评估一致
评估结束
根据病史选择:慢性呼吸性酸中毒
完成分析
显示结果
显示分析步骤
例8、1个22岁糖尿病男性发生了严重的呼吸道感染,检验数值如下?
Na+=128??? ?K+=5.9Cl-=94????? HCO3-=6 PCO2=15??? PO2=102 pH=7.19???? BG=324
评估一致
评估结束
分析结束
显示结果,根据病史,患者可能为:糖尿病酮症酸中毒一个47岁的女性,大量饮酒后因恶性、呕吐和发热而入院。Na+=140??? K+=2.9 Cl-=96?????? HCO3-=18 PCO2=49 ??PO2=45 pH=7.15? ??BG=96
尿液分析:酮体4+
该病人是三重酸碱平衡紊乱,嗜酒导致酒精性酮症酸中毒,呕吐导致代谢性碱中毒,和肺炎导致呼吸性酸中毒。
一个62岁男性,因严重的呼吸困难收住ICU,身边发现一些瓶子,包括速尿、依那普利,氯化钾和阿斯匹林。胸部X片提示肺水肿。
Na=140???? K=2.8Cl=108????? HCO3=10 PCO2=16?? PO2=106 pH=7.42
评估一致
完成评估
根据病史,选择:代谢性
完成分析
显示结果,该患者是一个水杨酸中毒引起的高AG代谢性酸中毒和肺水肿引起的呼吸性碱中毒
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