蔡煜梅毒防治与预防母婴传播.pptVIP

二、预防梅毒母婴传播技术 检测方法与孕产妇检测流程 妊娠梅毒的诊断与治疗 梅毒感染孕产妇所生婴儿干预技术 先天性梅毒治疗 * （一）检测方法 病原学检查：包括暗视野显微镜、镀银染色等查梅毒螺旋体。 血清学检测方法： 梅毒螺旋体抗原结合试验（TPPA、TPHA、酶联免疫法、快速检测-金标法，化学发光法等）：只需要做定性试验，有助于诊断，但不能判定疗效！ 非梅毒螺旋体抗原结合试验（RPR、TRUST）：需要做定量，用于判定疗效，有助于妊娠梅毒和先天梅毒诊断！ 孕妇梅毒检测流程 初次接受产前保健的孕妇，可任选梅毒法或非梅毒法进行血清学检测； 建议：最好先用梅毒法、后用非梅法！ 标本量大的医院：先用酶联免疫法，如阳性，再用RPR或TRUST检测（阳性、定量！） 标本量小的医院（乡镇卫生院）：先用金标法 应急情况（如临产）：无论医院大小，先用金标法！--快速知晓感染情况！ 2015年版流程 * 妊娠梅毒的检测流程与诊断 项目管理人员、妇产科医生、检验医生---都要熟悉项目工作方案中《孕产妇梅毒检测及服务流程图》！ 复习---《孕产妇梅毒检测流程》规定： 流程1：先做非梅毒法，阴性--排除梅毒；阳性--再做梅毒法：阴性-排除；阳性-诊断梅毒，治疗，报疫情！ 流程2：先做梅毒法，阴性--排除梅毒；阳性--再做非梅毒法：阳性-诊断梅毒；阴性-可能早期梅毒，治疗1疗程，以后每月复查非梅毒法*3月，3