【2017年整理】农村居民基本医疗保险政策.docVIP

正常情况下，到社保经办机构报销需要提供的材料门诊或住院发票原件（须盖收费专用章）；医疗费汇总 清单（收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符）；门诊（急诊）病历或出院小结（记录）；参保人社会保障卡；参保人本人或代理人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡（中信、招商银行及信用卡除外）；由他人代理的还应提供代理人身份证原件及复印件（正反双面复印在同一页纸上）。 1、政策性医疗保险 1)城镇职工基本医疗保险 2)城镇居民基本医疗保险（包括在校大学生基本医疗保险） 3)新农合基本医疗保险（新型农村合作医疗） 2、商业性医疗保险 1）医保购买商业医疗保险（由医保中心用统筹基金支付保险费） 2）个人购买商业医疗保险 1、按政策住院的医疗费用不予支付部分 不符合政策规定的住院，如交通事故、治安管理事件（打架、醉酒、斗殴）等引起住院费用，医保不予支付。2010年3月医保新政策规定工伤、生育住院费用列入医保支付（之前由单位支付）。 2、医保住院费用支付的政策标准 。不同级别的医院住院医保中心规定不同的起付标准，超过起付标准以上的住院费用（个人按一定比例自付的检查、检验，药品，医用材料等自付比例的费用和自付医疗服务的费用不计入起付部分），才进入医保基金支付范围。出院结算住院费用时，在不同级别的医院住院，个人还要按住院总费用自付一定的比例。统筹基金支付的住院费用设有最高限额。 1)