原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
* * * Janssen PCP Core T1 Syllabus WO: 2749 * * * Summary Point: The side effect profiles of atypical and conventional antipsychotic agents are compared. Each drug has a distinct set of side effects, an observation that is consistent with their differing receptor affinity profiles. Discussion: Side effect profiles are shown for chlorpromazine (CPM); thioridazine (TRZ); haloperidol (HAL); clozapine (CLZ); risperidone (RIS); olanzapine (OLZ); and quetiapine (QTP). The newer atypical agents demonstrate equivalence to or superiority over conventional agents in most categories.95 Devlp by Rajiv Tandon, M.D. 2000 Psych Cong ISS 102 95. Tandon R, Milner K, Jibson MD. Antipsychotics from theory to practice: integrating clinical and basic data. J Clin Psychiatry 1999;60(suppl 8):21-28. * * * 半衰期短，使患者迅速清醒，利于明确诊断 降低抗精神病药物的用量，减少EPS的发生，耐受性更好；药物交互作用少，利于全病程治疗 苯二氮卓类的不足：呼吸抑制；过度镇静 * * 美国急诊精神病学会控制 激越兴奋的观点 抑制DA能和NE能神经元，以及增强GABA能神经元抑制作用的药物，都可以缓解精神病性兴奋激越 目前尚无证据表明传统抗精神病药在兴奋激越控制方面优于BDZ BDZ合并非典型药物控制兴奋激越的作用优于传统抗精神病药；至少疗效相当 Michael H. Allen, M.D. J Clin Psychiatry 2000; 61 * * BDZ合并非典型药物是一种安全的控制兴奋激越的理想治疗，更利于患者长期的全病程治疗 老年兴奋激越患者使用非典型药物具有明显优势 使用非典型药物控制兴奋激越时，应迅速将剂量增加至靶剂量（个体差异？） 有效剂量：维思通5-7天（4-6mg/d.）；奥氮平1-3天(20-30mg/d.)；思瑞康3-5天(600-800mg/d.) 控制兴奋激越的有效剂量 * * 具体使用方法 药名 加量方法 推荐剂量 维思通： 前3天0.5mg/d. 后4天1mg/d. 4-6mg/d. 奥氮平： 第1天10mg/d. 第2天10mg/d. 第3天10mg/d. 20-30mg/d. 思瑞康： 第1天100mg/d. 第3天300mg/d. 第5天500mg/d. 第6天600-800mg/d. 600-8mg/d. * * 病人对药物的选择 ＊国际研究紧急行为专家组在北美患者的调研结果 患者对控制兴奋药物的选择依次为： 苯二氮卓类 非经典抗精神病药 传统抗精神病药 * * BDZ ＋利培酮 －精神病兴奋激越的理想治疗 BDZ + 利培酮 利培酮 利培酮的D2受体阻
文档评论（0）