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二．阿托品类合成代用品 作用与阿托品相似，但选择性高，副作用少。 ㈠ 合成扩瞳药 后马托品(Homatropine) 1.扩瞳和调节麻痹作用较阿托品出现快、持续时间较短。 2.临床应用散瞳眼科检查、验光。 由于儿童的睫状肌调节能力较强，而后马托品调节麻痹作用较阿托品弱，因此对儿童调节麻痹作用不完全，故儿童验光仍需用阿托品。 ㈡ 合成解痉药 溴丙胺太林 又名普鲁本辛（Probanthine）；贝那替秦 又名胃复康 特点.脂溶性低，口服吸收差，不易透过血-脑屏障，对胃肠道M受体选择性高，解痉作用强而持久。 临床上主要作为胃肠解痉药及抗消化性溃疡药。 第2节 N受体阻断药 N1受体阻断药 美加明(mecamylamine)咪噻芬(trimetaphan，阿方那特，arfonad) 本类药物能选择性阻断神经节细胞的N1受体，阻滞Ach与N1受体的结合，从而阻滞了神经节的冲动传递作用。已很少应用。 N2受体阻断药 分为除极化型肌松药及非除极化型肌松药。 ㈠ 除极化型肌松药 琥珀胆碱（司可林） 琥珀胆碱＋运动终板膜上的N2受体 导致持久的除极化，复极化受阻,神经肌肉传递功能障碍 作用特点： ⑴ 静注后先出现短暂的肌束颤动，以胸、腹部肌肉明显,⑵ 肌肉松弛从颈部开始，依次波及肩胛、腹部、四肢，以及面部、舌、咽喉和咀嚼肌，最后累及呼吸肌。⑶ 一次给药肌松作用维持时间短，约5min内作用消失，重复静脉给药可延长作用。⑷ 连续用药可产生快速耐受性。⑸ 与胆碱酯酶抑制药有协同作用。 [临床应用] 用于支气管插管、气管镜、食管镜、胃镜等检查；手术麻醉时间维持。 ㈡ 非除极化型肌松药 筒箭毒碱(d-tubocurarine) 作用特点： ⑴ 不引起肌束颤动； ⑵ 肌松顺序及恢复顺序： 眼部肌肉 四肢肌 头颈部 躯干肌 肋间肌 膈肌 ⑶ 一次给药肌松作用持续时间长，可维持20min；
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