第13章 .理气药(参考).pptVIP

* 沉香歌诀 沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘 【性味与归经】 辛、苦，温。 归脾、胃、肾经。 【按语】 沉香，能沉于水，而气味芳香，故以为名。 * 沉香 功效 主治 行气止痛 寒凝气滞之胸腹胀痛证。 降逆止呕 胃寒呕吐、呃逆。? 温肾纳气 下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息。 特点：降、行、温。 * 沉香之临床应用 【处方用名】 沉香、海南沉（劈开，打成丝条用） 沉香粉（研成细粉） 【一般用量与用法】 入煎应后下。研末冲服，每次 1 -1.5 g 。亦 可用原药磨汁服。 孕妇禁用。 * 香 附《名医别录》 【药用】莎草科草本植物莎草 Cyperus rotundus L. 的根茎。 * 香 附歌诀 香附疏肝调经脉，肝气郁滞女科帅 【性味与归经】 辛、微苦、甘，平。 归肝、三焦经。 * 香 附 功效 主治 疏肝理气 特点：长于行肝胃气滞（行横气）； 应用：肝气郁结胁痛、脾胃气滞胃胀。 调经止痛 特点：长于治疗各种月经病； 应用：治疗月经不调，痛经等。 * 香 附 药性特点：“气平而不寒，香而能窜，味辛能散，微苦能降，微甘能和”； 气病之总司，女科之主帅。 * 青 皮《本草图经》 【药用】芸香科小乔木橘 Citrus reticulatn Blanco 及其栽培变种的 幼果或未成熟果实的果皮。 * 青 皮 【性味与归经】 苦、辛，温。 归肝、胆、胃经。 * 青 皮 功效 主治 疏肝破气 特点：归肝经而破气力强。 应用：肝气郁结证 消积化滞 食积气滞证，气滞血瘀证。 * 青皮与陈皮功效主治异同 相同点：辛温行气，治疗脾胃气滞之脘腹胀满，食欲不振等。 同中之异： 二者同为一物，因老幼不同而功效有异，橘皮为成熟之果皮，性和缓而主升浮；青皮为未成熟之果实，性峻急而沉降。 作用部位，青皮色青主入肝经，重在疏理肝气，陈皮色黄主入脾经，重在理气调中； 作用强度，青皮性猛行气力强（破气），陈皮性缓行气力弱。 不同点：青皮又能消积，质重下行，治气滞血瘀之癥瘕及食积等；陈皮质轻入走肺经，治疗痰湿咳嗽等。 * 檀香《名医别录》 理气调中，散寒止痛———特点：善散寒止痛，利膈宽胸，芳香醒脾。 应用：1、寒凝气滞，心腹冷痛；2、胃脘寒痛、呕吐食少。 注意：用量1—3g。 * 檀香、沉香功能主治异同 相同点：同能行气散寒止痛，治寒凝气滞之胸痛、胃痛、腹痛等，入汤剂宜后下。 不同点： 檀香色白微黄，主入肺脾二经，主行胸胃气滞，长于治气滞血瘀之胸痛、胃痛（配丹参、砂仁）。 沉香色黄而黑，主入脾肾二经，质重下行，行气又降气，入脾经温中止呕，治虚寒呃逆、呕吐等，入肾经温肾纳气，治肾虚喘咳等。 * 川楝子《神农本草经》 【药用】楝科落叶乔木川楝的干燥成熟果实。 * 川楝子 【性味与归经】 苦，寒。有小毒。 归肝、胃、小肠、膀胱经。 【别名】 金铃子。 * 川楝子 功效 主治 行气止痛 疏肝泄热 胁肋胀痛、胃痛、少腹痛、睾丸痛属 肝郁有热者（配延胡索）。 杀虫疗癣 应用于蛔虫引起之腹痛。 * 川楝子 注意： 有小毒，不宜过量或持续服用。 性寒，脾胃虚寒者忌用。 * 乌药《本草拾遗》 【药用】樟科植物乌药的干燥块根。 * 乌药 【性味与归经】 辛，温。 归肺、脾、肾、膀胱经。 【别名】 天台乌药、台乌。 * 乌药 功效 主治 行气止痛 特点：主散下焦寒气。 应用：寒凝气滞所致的小腹、少腹凉 痛，兼治胸胃诸痛证。 温肾散寒 下元虚寒之尿频、遗尿（配山药，益智 仁） * 佛手、香橼 * 香橼与佛手功效主治异同点 相同点：二药皆用干燥果实入药，辛、苦，温，气味清香。功能疏肝和胃，理气化痰，主治肝胃气滞证，痰湿咳嗽等。 不同点： 佛手疏肝和胃理气优于香橼， 香橼化痰胜于佛手。 * 绿萼梅 疏肝解郁——肝郁气滞证。 理气和中——脾胃气滞证。 化痰散结——痰气郁结之梅核气。 * 一、行气诸药的特点 陈皮：行脾胃气滞而健脾； 木香：行胃肠气滞而止痛； 枳实：善破胃肠气结而除胀； 香附：偏行肝经郁滞而调经； 青皮：善破肝经郁滞而力猛； 川楝子：长于疏泄肝热而止痛； 薤白：善散阴寒凝结，通大肠气滞； 佛手：行脾胃、肝经郁滞。 * 二、功效比较 青皮、陈皮 枳实、枳壳 木香、香附、乌药 * 其他 三、炮制前后功用区别 木香的生用与煨用 四、处方用名 橘皮（陈皮、新会皮）；川楝子（金铃子） 五、特殊功用 薤白—胸痹（通阳散结）； 木香治痢之机理（行气止痛） 行气寒凉药（川楝子） * 第13章 理气药 * * 气的运行和运行方式 人体的气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质，它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不到，无处不有，时刻推动和激发着人体的各种生