第八章 托幼机构的安全与急救(参考).pptVIP

Company Logo 兼有保护胃粘膜作用的洗胃剂： 现场急救可用清水洗胃以外，当遇到一些腐蚀性较强的毒物，为保护食道、胃的粘膜，可使用面糊、蛋清、豆浆、牛奶等，既可达到冼胃的目的，又能保护胃粘膜。 若误将碘酒作止咳药服用了，可用米汤洗胃。米汤中的淀粉与碘发生化学变化，可达到解毒的目的。催吐后，吐出像蓝墨水一样的东西。然后反复喝米汤再催吐，直到米汤不变颜色为止。 Company Logo 若吃进毒物已过4个小时，毒物进入肠道，洗胃就没有用了。或病儿已昏迷，应速送医院处理。 在急救的同时，要收集病儿吃剩的东西、呕吐物，以及小孩口袋内的残留的有毒物质，以供医生检验毒物的性质，为进一步解毒、治疗提供依据。 Company Logo （七）异物入体的急救 1.异物入鼻 小孩在玩耍中可将纸团、小珠子、豆粒、果核等塞进鼻孔，形成鼻腔异物。小的东西塞入鼻内，往往可以随鼻涕流出；比较大的东西，则可以发胀而不易流出；尖利的东西可以引起化脓出血溃烂，流出脓水。 Company Logo 处理方法： 如果是小的异物可让幼儿用手指按住无异物的鼻孔，用力呼气，擤鼻，使异物排出。若不能排出异物，则应去医院处理。千万不要用镊子试图将异物夹出，尤其是圆滑的异物，很难夹住，越捅越往深处去，一旦落入气管，有生命危险。到了医院，医生使用取异物的工具，可手到病除。 Company Logo 2.异物入咽 咽部异物以鱼刺为多，鱼刺常嵌入扁桃体或其附近，引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。可让患儿对着阳光或灯光，张大嘴巴，用筷子压舌板，将舌头压下去，让其发“啊”音，然后用镊子将鱼刺取出。 被骨头碴、鱼刺、枣核等扎在嗓子上，不能用硬往下吞食以求将异物咽下的办法，硬吞食物可能推向深处，若扎破大血管，十分危险，发生异物梗喉，要去医院处理。 Company Logo 喉部有异物，常引起呛咳、喘鸣、声嘶，吸气困难，面色紫绀。如异物过大，梗塞声门，则会立即窒息死亡。幼儿喉部有异物，要将幼儿抱起，使其头低臀高，并用手拍背，让幼儿咳出异物。如不能咳出，应立即送医院处理。 Company Logo 3.异物入气管、支气管 异物入此部位，会引起剧烈咳嗽、气急、使肺部发炎，肿胀，有死亡危险。遇到这种情况，应送医院救治。 一旦发生气管异物，要及时急救，方法是：救护者站在孩子的背后，搂住他的腰，用右手大拇指的背部顶住上腹部（心口窝处），左手重叠于右手之上，间断地、向上、后方，用力推压，使横膈肌压缩肺，产生气流，将气管异物冲出。 若病儿已昏迷，可采用仰卧体位，在其上腹部进行冲击性推压。经上述方法，若不能迅速排出异物，速送医院急救。 Company Logo 　4.异物入食道 食道内有异物，表现为哽噎，疼痛吞咽时加剧或吞咽困难。大的异物可压迫气管而引起呛咳、喘鸣和呼吸困难。如并发食道炎，可有发热等其他症状。 误入食道多为纽扣、硬币、别针，枣核等。食道内有异物，可进食大量芹菜、韭菜等，促使异物随大便排出，如未排出，则应及时早送医院治疗。 预防： 1．培养幼儿良好的饮食习惯。进食时慢吞细咽。进食时不要惊吓，逗乐或责骂他们，以免大哭、大笑而将食物吸入食管。 2．教育幼儿不要将别针、硬币、纽扣等物塞进鼻孔、耳朵或放在嘴里玩。 3．不要给较小幼儿吃花生米、瓜子、豆子等，以免发生意外。 Company Logo 5.异物入眼 异物入眼多为尘埃。处理的方法为：用温开水滴入眼中，冲出异物，或翻开眼皮，用湿棉花或手帕拭出，切忌用手揉眼。 Company Logo 　6.外耳道异物 小孩会将一些小物件放入外耳道，或昆虫钻进外耳道，形成外耳道异物。 　 （1）昆虫入耳 昆虫入耳，爬行骚动，使小儿感到疼痛，易及时发现。可用灯光对着外耳道口，诱昆虫爬出。或先用甘油、食油、酒精等滴入外耳道内，将昆虫淹毙，再夹取出来。若看不清异物，不要盲目操作，应去医院处理。因昆虫已死，不再使小儿感刭不适，可待医生将昆虫取出。 Company Logo （2）植物性异物 植物种子、豆粒等异物遇湿膨胀，可堵塞外耳道，使听力减退，始被发现，或因引起外耳道炎，小儿感到疼痛时才被发现。 （3）非生物类异物 石子、玻璃球、煤渣等异物，光滑者无甚刺激，可久留外耳道内；有棱角或锐利者，可损伤外耳道而引起耳痛和炎症，易较早发现。