第二学期外科重点回顾..docVIP

幻灯片21 重点回顾2３章 1、胆道疾病最重要的辅助检查。 2、胆石病的好发对象、好发部位。 3、引起胆石病的重要因素。 4、胆石的分类。 5、静止性胆囊结石。 6、胆囊结石的典型表现（原因、性质、诱因）。 7、肝外胆管结石的典型表现及其发生条件。 幻灯片22 重点回顾23章 8、急性胆囊炎的主要病因、主要症状、体征。 9、白胆汁。 10、考虑胆囊坏死穿孔的白细胞数目。 11、AOSC的病理基础、诊断依据、治疗原则。 12、胆总管探查太后，T管引流的目的。 13、T管的护理（时间、拔管） 14、术后并发症：胆瘘 视频：LC、T形引流管护理。 幻灯片23 重点回顾26章 1、单纯性下肢静脉曲张的主要病因。 2、湿疹、溃疡、破裂出血的好发部位。 3、单纯性下肢静脉曲张的三个主要辅助检查及其意义。 4、处理下肢静脉曲张的根本方法。 5、TAO的概念；主要侵犯的血管；好发部位、对象。 6、在引起TAO的病因中，关系密切及最重的因素分别是什么。 7、 Ⅱ期、 Ⅲ期、 Ⅳ期TAO的主要特点。 8、TAO病人控制或缓解疼痛的首要措施；肢体保暖注意事项。 幻灯片24 重点回顾27章 1、正常ICP值、颅内压增高概念、死亡主要原因。 2、颅内压的调节。 3、颅高压三主征。 4、目前判断颅内压增高的最有效、最快的检查方法。 5、处理颅内压增高最理想的方法。 6、颅内压增高病人的护理（脑室引流的护理）。 7、脑疝形成的根本原因。 8、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝临床表现不同点。 幻灯片25 重点回顾28章 1、颅脑损伤的中心问题是什么。 ２、三种头皮血肿的特点。 ３、头皮裂伤一期缝合时间。 ４、撕脱头皮的保护。 ５、颅盖凹陷性骨折的手术指征。 ６、颅前、中窝骨折的特点（特殊征象、脑脊液漏、脑神经损伤） ７、血液与血性CSF。 ８、脑脊液漏的护理（预防颅内感染） 幻灯片26 重点回顾28章 9、脑损伤中最轻的一种是什么。 10、脑震荡的意识障碍特点。 11、什么叫逆行性遗忘。 12、脑震荡的神经系统检查、脑脊液、CT检查情况。 13、脑挫裂伤的最突出表现是什么。 14、脑挫裂伤中最严重的特殊类型。 15、具有“最多见，最危险，可逆性，继发性”特点的是哪种脑损伤。 16、按血肿的来源及部位哪种颅内血肿最多见。 17、急性硬膜外血肿的出血来源、中间清醒期、CT特点。 18、瞳孔变化与脑损伤的关系。 幻灯片27 重点回顾30章 1、引起胸部损伤的最常见原因、主要症状。 2、能明确诊断肋骨骨折、气胸、血胸、肺萎陷等的辅助检查。 3、最常见的胸部损伤。 4、肋骨骨折的好发部位。 5、什么叫反常呼吸运动、如何急救处理。 6、气胸分类、形成机理。 7、如何界定小、中、大量气胸。 8、开放性、张力性气胸的急救处理。 幻灯片28 重点回顾30章 9、外伤性血气胸最简便最可靠的诊断依据。 10、小、中、大量血胸的标准。 11、胸膜腔内活动性（进行性）出血的指征。 12、胸腔闭式引流的指征（适应症）、目的、 引流管安放位置、护理措施。 指征： 1、气胸、血胸、脓胸需要持 续排气、排血、排脓者； 2、切开胸膜腔者。 目的： 1.引流胸膜腔内渗液、 血液、气体 2.重建胸膜腔内负压，维持纵隔正常位置 3.促进肺膨胀 引流管安放位置： 1、积液：腋中线和腋后线之间第6－8肋间 2、积气：锁骨中线第2肋间（腋前、中线4～5肋间） 3、积脓：脓液积聚的最低位 4、液气胸：腋中线第5、6肋间 指征： 1、气胸、血胸、脓胸需要持 续排气、排血、排脓者； 2、切开胸膜腔者。 目的： 1.引流胸膜腔内渗液、 血液、气体 2.重建胸膜腔内负压，维持纵隔正常位置 3.促进肺膨胀 引流管安放位置： 1、积液：腋中线和腋后线之间第6－8肋间 2、积气：锁骨中线第2肋间（腋前、中线4～5肋间） 3、积脓：脓液积聚的最低位 4、液气胸：腋中线第5、6肋间 幻灯片29 重点回顾33章 1、食管癌的好发对象、好发部位、组织学类型。 2、病理形态分型，其中较早引起食管阻塞的是哪种。 3、食管癌的典型症状、原因。 4、简便、安全，适用于高发区的普查，也是早期诊断的首选方法的辅查是什么。 带网气囊摩擦法（拉网法）（我国首创） 5、最主要、最常用的辅查方法是什么。 6、常用的代食管器官是。 7、术后最主要、最严重的并发症是。 8、术前放疗多长时间后可手术；术后多长时间可放疗。 休息2－3周；术后3－6周 9、术后饮食护理 （1） 禁食禁饮3-4日，不可下咽唾液，以免引起吻合口瘘； （2）禁食期间持续胃肠减压，并做好口腔护理。 （3）禁食期间静脉补充营养和水分。 （4）胃肠减压管拔除1