口颌面颈部肌第节 表情肌、舌咽腭喉部肌(参考).pptVIP

（三）口轮匝肌 二、颊肌 颊肌（buccinator）位于颊部，呈四边形。 位于大部分唇周围肌的深面，口腔黏膜的浅面。 起自上、下颌骨磨牙牙槽突?的外面和翼下颌韧带。 纤维向口角汇集，止于口角、上下唇和颊部的皮下。 ? 表情肌——颊肌 起自：上、下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝 （翼下颌韧带） 止于：向前参与口轮匝肌的组成 作用：牵引口角向后 二、颊肌 颊肌纤维向前交叉参与口轮匝肌的组成。 主要作用是牵拉口角向后，使颊部更接近上下牙列，有助于咀嚼和吸吮。 当口腔充满气体而颊部膨胀时，颊肌的收缩还可将气体驱出口外。 颊肌 颊肌 牵拉口角向后的肌为 　　A.颊肌 　　B.颏肌 　　C.降口角肌 　　D.口轮匝肌 　　E.降下唇肌 　　 【答案】A 三、其他表情肌 鼻部肌 眼周围肌 耳周围肌 颅顶肌 （一）鼻部肌 鼻部肌肉包括鼻肌、降鼻中隔肌和鼻根肌 鼻肌和降鼻中隔肌的主要作用是开大或缩小鼻孔 而鼻根肌可牵拉眉间部的皮肤向下，使鼻根部的皮肤产生横纹 （二）眼周围肌 包括眼轮匝肌和皱眉肌 （三）耳周围肌 耳周围肌包括耳前肌、耳上肌和耳后肌 牵拉耳廓向前上、向上和向后 在人类耳周围肌群已基本退化 （四）颅顶肌 包括额肌（frontalis）、枕肌（occipitalis）和帽状腱膜（galea aponeurotica）。 帽状腱膜是额肌和枕肌的腱膜。 帽状腱膜的两侧逐渐变薄延续为颞浅筋膜，附于上颞线。 耳周围肌及颅顶肌 一、舌部肌 舌肌为横纹肌，构成舌的主体，分为舌内肌和舌外肌两部分。 舌内外肌共同作用使舌的运动复杂而灵活，使其在咀嚼搅拌、构音、吸吮、吞咽中发挥非常重要的作用。 第二节 舌、咽、腭、喉部肌 （一）舌内肌 舌内肌的舌上纵肌和舌下纵肌收缩时使舌缩短。 舌横肌收缩时使舌伸长。 舌垂直肌收缩时使舌变宽。 （一）舌内肌 （二）舌外肌 颏舌肌(genioglossus)：位于颏舌骨肌的上方，起自下颌骨内面的上颏嵴?及邻近部位，肌纤维从矢状面?呈扇形从前方向后上方发散分布，止于舌正中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩，使舌伸向前下；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。 舌骨舌肌(hyoglossus)：起自舌骨体的外侧和舌骨大角，肌纤维向上且略向前走行，在颏舌肌后部的外侧同茎突舌骨肌和舌内肌的肌纤维相交汇。舌骨舌肌收缩时可将舌拉向后下。 （二）舌外肌 茎突舌肌(styloglossus) 起自茎突的下部分和茎突舌骨韧带的上部分，肌束在向前下方行走的过程中逐渐加宽，在翼内肌和舌神经的深面止于舌，其中大部分肌纤维在舌侧面延伸形成表浅的纵形肌束，另一些肌纤维则与颏舌肌融合止于舌的深部。? 腭舌肌(palatoglossus) 并不是真性舌外在?肌，肌束很小，自软腭下行至舌背的后外侧，同表面的黏膜皱襞一起形成所谓的腭舌弓。? （二）舌外肌 二、腭部肌 腭肌形成软腭的主体，由腭帆提肌、腭帆张肌、腭垂肌、腭舌肌和腭咽肌共5对肌肉组成。 腭肌和咽肌协调运动控制腭咽闭合。 腭肌的运动除腭帆张肌外，均由副神经的颅根经迷走神经咽支支配。腭帆张肌则由发自三叉神经的运动纤维支配，该神经加入下颌神经出卵圆孔支配该肌及其他肌肉。 二、腭部肌 二、腭部肌 三、咽部肌 三对咽缩肌 咽上缩肌 咽中缩肌 咽下缩肌 三对咽提肌 腭咽肌 茎突咽肌 咽鼓管咽肌 三、咽部肌 咽肌同腭肌及舌协同作用在吞咽中起到重要的作用，同时参与发音时的腭咽闭合?。 绝大部分咽肌的神经支配是?迷走神经的咽支，而咽鼓管咽肌则由舌咽神经支配。 三、咽部肌（后正中剖面） 三、咽部肌（后面观） 三、咽部肌（咽侧壁肌内侧面观） 四、喉部肌 喉部肌分为喉外肌和喉内肌。 喉外肌的功能是使喉整体移动。 喉内肌的功能则是调节喉口和声门的大小，以及声带长度和位置。 四、喉部肌——后面观 四、喉部肌——右侧面观 小结 表情肌： 唇周围肌上组及下组 口轮匝肌 颊肌 其他表情肌 鼻部肌 眼周围肌 耳周围肌 颅顶肌 舌、咽、腭、吼肌 上颌骨的四个突起分别称为 　　A.蝶突、颧突、鼻突和腭突 　　B.颧突、鼻突、上颌突和腭突 　　C.额突、颧突、牙槽突和腭突 　　D.额突、颧突、上颌窦和腭突 　　E.蝶突、颧突、牙槽突和腭突 【答案】C 第六章 口颌面颈部肌 克热木·阿巴司 主治医师 讲师 一附院颌面外科教研室 金凯利 第一节 表情肌 表情肌（facial expressive muscle）的分布按其部位可分为口、鼻、眶、耳、颅顶肌五组肌群。 面部表情肌特别是口周围肌群在咀嚼、吸吮、吞咽、呕吐、言语、呼吸等生理活动中起一定的作用。 面部表情肌的运动由面神经支配。面神经至各肌的肌支大都靠近该肌的后缘，自深面进入肌内。 表