【2017年整理】六经辩证与十大主药.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 6 六经辨证 　　汉代张仲景著《伤寒论》，将外感疾病演变过程中的各种证候群，进行综合分析，归纳其病变部位，寒热趋向，邪正盛衰，而区分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六经。几千年以来，它有效地指导着中医学的辨证施治。 　　太阳病证治 　　一、临床表现 　　《伤寒论》说：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。” 　　概括：凡出现发热，恶寒，头痛，项强，脉浮等脉证，就叫太阳病。太阳病分为经证和腑证二类。经证为邪在肌表的病变；腑证是太阳经邪不解而内传于膀胱所引起的病变。 　　二、病理机制 　　1、太阳经证：分为三型 　　(1)其人营卫不和，卫失固外开阖之权，肌表疏泄者为中风(即伤风，不是脑溢血)。 　　(2)其人卫阳被遏，营卫郁滞不通，肌表致密者为伤寒。 　　(3)其人外受温邪，津伤内热者为温病。 　　中风：发热，汗出，恶风，脉缓(表虚证)。 　　伤寒：发热，无汗，恶寒，脉紧，体痛(表实证)。 　　温病：发热，口渴，不恶寒(里热证)。 　　中风、伤寒、温病，均屑表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”，但其鉴别点是： 　　中风：脉浮缓，有汗，舌苔薄白。 　　伤寒：脉浮紧，无汗而喘，舌苔薄白。 　　温病：脉浮数，发热，口微渴，微恶