前列腺癌的护理查房_图文.pptVIP

前列腺恶性肿瘤患者的护理查房 袁凤玲 病例简介 姓名：张炳森 ，男 ，69岁 。 病史记录时间：2014-07-07，16:50 主 诉：骨转移瘤术后1年，发现前列腺癌半月。 现病史：患者1年余前无明显诱因下出现腰部疼痛，至苏大附一院就 诊，考虑“腰椎占位”分别于2013年3月和10月行“T11-L3椎体肿瘤切除+固定术”，术后病理考虑恶性肿瘤(具体不详)。后未进一步诊治，近3月来出现双下肢活动障碍，并于半月前至我院行肿瘤全身PET-CT检查，提示：前列腺癌伴全身广泛骨转移。现为进一步诊治，门诊拟“前列腺骨转移”收住入科。患者近期一般情况较差，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰等症状，睡眠尚可，食欲差，二便如常，体重明显减轻 既往史：否认既往有“高血压病、糖尿病、心脏病”等慢性病史，否认“肝炎、结核”等传染病病史，无其他外伤、手术史，无输血史，否认药、食物过敏史，预防接种史随社会。 病例简介 个人史：生长并长期居住于原籍，无血吸虫等疫水、疫源接触史，无长期放射性物质及工业粉尘、毒物接触史，无不良卫生习惯。 婚育史：适龄婚配，家人均体健。 家族史：否认家族性遗传病史。 体 格 检 查： 体温：36.6℃，脉搏：80 次/分，呼吸：18次/分，血压：120/70mmHg 发育正常，神志清，精神尚可，步行入病房，自主体位，查体合作，对答切题。全身皮肤黏膜未见瘀