危重症病人的护理管理吕琴琴6-18_图文.pptVIP

危重症病人的护理管理 演讲者科室：ICU 演讲者姓名：吕琴琴 案例 患者徐茜、女性，29岁，已婚，因“车祸致全身多处疼痛、活动受限2小时，于2015-04-19入院。 入院诊断 1.骨盆多发性骨折 2.左股骨中上段骨折 3.右锁骨骨折 4.L1-4椎体右侧横突骨折 5.L4椎体压缩性骨折 6.左踝关节骨折伴脱位， 7. 全身多处皮肤软组织挫伤 8. 双侧肺挫伤？ 案例 护理查体 生命体征示 P 145次/分 T36.0 ℃ R25 次/分 Bp84/54mmHg 氧饱和度98% 患者入时神志清，轻度烦躁，多次主诉口渴，疼痛。观右肩部肿胀明显，皮下青紫淤血明显，双肺呼吸音弱，左大腿肿胀明显，皮下无青紫及淤血，右踝肿胀，足背动脉搏动减弱，左足各趾末梢血运好，感觉无减退，腰背部可见一长约12*6cm皮肤擦伤区域，表面渗血渗液明显，患者月经第一天。19日输红细胞悬液8单位，血浆400ml，治疗休克，快速补充血容量，晶胶体交替补液8995ml，尿量约2230ml。20日血常规示Hb 78g/L，红细胞2.16，生化全套示:总蛋白42g/L，白蛋白10.31g/L； 主要内容 危重症病人的定义、分类 危重症共同特征 危重症病人常见的护理诊断