中醫临床分型治疗冠心病.doc

南阳医学高等专科学校2012届毕业生 ? 毕 业 论 文 ? ? ? ? ? 题 目： 中医临床分型治疗冠心病 完 成 人： 丁圣龙 班 级： 10升段4班 学 制： 二年制 专 业： 中医学 指导教师： 屈强 完成日期： 2012年3月16日 ? 题目 中医临床分型治疗冠心病 论文完成人基本情况 姓 名 丁圣龙 性 别 男 班 级 10升段中医4班 专科类型 大专 入学年份 2010 学 号 137811040304002 专 业 中医学 指导老师 屈强 成绩评定小组意见： ? ? ? ? ? 成绩评定实行等级制，即分为优秀、良好、及格、不及格四个等级） ? ? 论文成绩：_____________ ? 成绩评定小组负责人签名： ? 年 月 日 毕业论文成绩评定表 毕业论文立题设计 一、选题意义 中医临床分型治疗冠心病 二、主要观点 冠心病，胸痹，中医药治疗 三、方法步骤 冠心病是中老年人的常见病、多发病，也是当前威胁人类健康的第一杀手，因此长期以来一直是医学领域里研究的热门话题。 四、实用价值 　西医在冠心病的诊治方面取得了长足的发展，众多的先进治疗方法接踵而生，举世瞩目。但也存在着难以克服的缺陷，例如部分顽固性心律失常和慢性心衰常难以发送和纠正，一些西药的毒副作用和治疗费用的昂贵让病人难以承受，生活保健方面更是一大弱项，而这些恰恰是中医药的优势所在。所以在冠心病的防治中，中西医之间存在着很强的互补性。?五、参考文献 [1] 李宝华.血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛 66 例[J].陕西中医,1999,20(12):559. [2] 张京春,衷敬柏,茵阳,等.益气养阴化痰祛瘀方药对冠心病急性心肌梗死早期并发症的影响[J].中医杂志,1999,40(11):671. [3] 冯晓纯.益气活血化瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛 71 例临床观察[J].吉林中医药,2006,26(5):26. [4] 钱之平,范华昌.益气温阳法治疗胸痹心痛临床疗效观察[J],中成药,2000,22(9):633-635. [5] 赵建江.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛 120 例[J].浙江中西医结合杂志,2006,16(9):560-561. 六、指导老师意见 ? 指导老师签名_ 中医临床分型治疗冠心病 关键词：冠心病，胸痹，中医药治疗 ????????冠心病是中老年人的常见病、多发病，也是当前威胁人类健康的第一杀手，因此长期以来一直是医学领域里研究的热门话题。特别是近十年来，西医在冠心病的诊治方面取得了长足的发展，众多的先进治疗方法接踵而生，举世瞩目。但也存在着难以克服的缺陷，例如部分顽固性心律失常和慢性心衰常难以发送和纠正，一些西药的毒副作用和治疗费用的昂贵让病人难以承受，生活保健方面更是一大弱项，而这些恰恰是中医药的优势所在。所以在冠心病的防治中，中西医之间存在着很强的互补性。? 冠心病，在中医学虽没有此病名，但历代医家对其证候、病因、病机以及预防措施等早有论述，现大多将其归于“胸痹”、“心痛”等病证的范畴内。目前活血化瘀法已成为冠心病综合治疗的有效方法之一。 1 分型论治血瘀型冠心病 1.1 寒凝心脉证 证见卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。主要由于素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振所致。宜辛温散寒，宣通心阳。常用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。若见胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧或沉微者，此为阴寒极盛之胸痹重症，当用温通散寒之法，予乌头赤石脂丸加荜茇、高良姜、细辛等。 1.2 气滞血瘀证 证见胸闷心痛明显，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘宇胀闷，得嗳气或矢气则舒，舌质紫暗，苔薄，脉细弦。常为肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和所致。治宜宽胸理气，活血化瘀。常用失笑散合柴胡疏肝散加减。若气郁日久化热，心烦易怒，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数者，用丹栀逍遥散以疏肝清热。李宝华[1]用血府逐