第五章灾害受助人员心理.pptVIP

第四章 灾害受助人员心理 邓洁 应激 应激障碍 急性应激障碍 创伤后应激障碍（PTSD） 适应障碍 灾害救助心理干预 应激 应激源存在 对应激源的认知评价 各种刺激源作用于个体 生理、心理内稳态受到干扰 多因素作用下努力维持稳定 个体是应激的主体，应对反应过程：损伤和防御 对刺激源的认知评价 内稳态受到威胁 生理、心理、社会性等多重反应 应激源 外部物质环境 内环境失衡 蓝色生死恋 童星 心理社会环境 家庭环境和日常生活：家暴eg：不要和陌生人说话；恐婚症 工作和学习环境：压力过大 社会、文化环境：政治、宗教等 应激反应 个体因为应激源导致的生理、心理、行为等方面的变化 应激的身心反应过程 警觉阶段 抵抗阶段 衰竭阶段 应激的情绪反应 焦虑 恐惧 抑郁 愤怒 激情 情绪反应可能会导致自我意识狭窄等问题 应激的行为反应 逃避和回避 退化和依赖 敌对和攻击 无助和自怜 固着和僵化 物质滥用 应激障碍 急性应激障碍 接触极为严重的创伤性事件 一个月之内发生 分离症状、焦虑、紧觉性高 病程短，一个月内缓解 创伤后应激障碍 PTSD 某英国作家在报道了有关火灾的事实后，因为对火的恐惧，失眠 创伤性事件——恐惧、无助或憎恶 回忆——“闪回”症状 慢性的过渡唤醒、易受惊吓、易怒 ＰＴＳＤ：由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导致出现并长期持续的精神障碍。 反复的闯入性创伤体验重现 面对梦境或相似刺激的痛苦和不断回想 警觉性 回避性 选择性遗忘 精神障碍延迟发生 创伤性事件 自然灾害：１９７２年弗吉尼亚洪水幸存的母女 人为灾难：战争＼空难，幸存者往往遭受痛苦 强暴：女性的噩梦 贫穷和教育程度低的个体患ＰＴSＤ的可能性更大 ＰＴSＤ的思维模式 心理挫折“假如这件事再次发生，我会崩溃” 心理混乱“我不相信这件事发生在我身上” 对症状消极评价“我疯了” 对他人反应消极评价“他们以我为耻” 长久的认知“我的生活毁了” 治疗：心理比药物更有效 暴露和公开 暴露：通过想象重现创伤场景，客服逃离倾向 公开：向别人吐露创伤事件 灾害受助人员危机干预 注意救助的三个阶段 应激阶段：生存第一，问题不显著 灾后阶段：几天到几周心理救助和物质救助同步 恢复和重建阶段：长期的心理建设 灾后心理危机危机干预 流程：受灾地区-分组访谈-了解心理状况-分析原因-危机干预 亲友作用关键 改变认知偏差 情景重现 催眠、放松 加强生存能力 Ps 青少年心理特点 主要技术 疏导：疏通、矫正、引导 正确判断、现场救助、心理救助结束 倾听技术：正强化 宣泄技术 放松技术：身心松弛、呼吸调节 沟通技术 引导崇拜 冥想静心 注意： 青少年的创伤障碍 学龄前：身边的反应很重要 学龄：封闭信息，创伤处理，预后 青春期前、青春期： 暴露、分享 援助人员心理自助 * * *